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, 24 novembre 2020 à 09:51
Un geste de détersion mécanique expose à des '''Risques ''' qui doivent être connues avant de discuter et réaliser ce geste
==Détersion mécanique==
* Élimination des tissus dévitalisés ( nécrose / fibrine / hématome) et des corps étrangers à la surface d'une plaie
* Moyens de détersion → ciseaux / curette / pinces/ bistouri
* En raisons des risques d'un geste de détersion mécanique → des contre-indications doivent être envisagées
::- des contre-indications absolues
::- des contre-indications relatives
=== [[Risques de la détersion|risques]] qui doivent être anticipés===
{| class="wikitable"
|-
| Hémorragie || || [[Douleur]] || || Aggravation & Extension de la plaie || || Exposition de structures nobles || ||[[Infection et ulcère de jambe|Infection]]
|}
=== Ces risques dépendent de plusieurs facteurs===
=====Du patient=====
* Hémorragie : traitement anticoagulant / thrombopénie
* [[Douleur]] : présence et perception de la [[douleur]] / traitement antalgique
*[[Infection et ulcère de jambe|Infection]]: [[Ulcère de jambe et immunodépression|immunodépression]]
=====De l'étiologie de l'ulcère=====
* Extension / Aggravation : ulcères artériel / [[angiodermite nécrosante]] / [[pyoderma gangrenosum]]
=====De la localisation de l'ulcère=====
* Exposition de structures nobles : ulcère à proximité d'un segment osseux / d'une articulation / d'un [[tendon]] / de [[matériel prothétique]]