Nécrose

La couleur noire sur un ulcère correspond à la nécrose

Différents aspects

Nécrose humide

• la surface de la nécrose humide est molle et exsudative

• La couleur peut varier du gris au vert

• On peut parfois noter des zones de décollement de la nécrose sur les berges

• la nécrose peut se présenter sous forme de filament gluants et malodorants, plus ou moins épais

Pièges

• Ce qui est "noir" mais n'est pas de la nécrose

• Ce qui n'est" pas noir", mais qui tout de même est de la Nécrose

Etiologies de la nécrose

Nécrose par thrombose
	Thrombophilie	Syndrome myeloprolifératif	Hémoglobinopathies	Vasculite livédoïde	Cryopathie
Nécrose par atteinte dela paroi artérielle
	Artériopathie	Angiodermite nécrosante	Calciphylaxie	Vascularite
Nécrose par thrombose
	Thrombophilie	Syndrome myeloprolifératif	Hémoglobinopathies	Vasculite livédoïde	Cryopathie

Nécrose par atteinte de la paroi artérielle

Artériopathie	Angiodermite nécrosante	Calciphylaxie	Vascularite

Nécrose par embolie

Embols de cristaux de cholestérol	Embols d'origine cardiaque

Nécrose d'origine infectieuse

Dermohypodermite bactérienne d'évolution nécrosante	Echtyma

Nécrose d'origine médicamenteuse

Trairement per os	Traitement injectable

Nécrose par agent physique externe

Brulure	Gelure	Hyper appui ( escarre de pression )	Morsure	Piqure	Pathomimie

Prise en charge de la nécrose

Deux modes différents de prise en charge

• Soit la nécrose doit être éliminée : c'est la "Détersion"

• Soit on decide de maintenir la nécrose et de l'assécher, sans détersion initalement : on parle de "Momification"