Check List - Antécédents médicaux

Check List - Antécédents médicaux permet de lister rapidement tous les antécédents importants pour l'évaluation étiologique, pronsotique et thérapeutique devant un ulcère de jambe.

Spécialité	Antécédent		Oui	Non	Je ne sais pas
Veines des membres inférieurs	Thombose veineuse profonde et/ou superficielle
	Embolie pulmonaire
	Thrombophilie
	Chirurgie veineuse et/ou Sclérose
Artères des membres inférieurs	Fcateurs de risque cardio vasculaire
	Chirurgie carotidienne
Cardiologie	HTA
	Myocardiopathie ischémique (+/- stenting)
	Insuffisance cardiaque
	Pace maker
	Traitement anticoagulant
	Traitement par Nicorandil
	Valvulopathie +/- prothèse valvulaire
Hépato-Gastro	Hépathite virale ou auro immune
	Maladie Inflammatoire Chronique de l'Intestin ( MICI)
	Cirhhose
	Traitement immunosuppresseru ou Biothérapie
Rhumatologie	Rhumatisme inflammatoire ( polyarthrite / Spondylarthrite...)
	Maladie auto-immune ( lupus/ sclérodermie / dermatomyosite/ Sjögren....
	Traitement immunosuppresseur ou Biothérapie
Hématologie	Hémopathie maligne
	Hémopathie non maligne
	Drépanocytose
	Traitement par hydroxyurée (Hydréa®)
	Chimiothérapie
Dermatologie	Carcinomes ou Lésions précancéreuses
	Prurit
	Dermatose inflammatoire ( posriasis / dermatose bulleuse / dermatose autoimmune...)
Traitement immunosuppresseur ou Biothérapie
Néphrologie	Insuffisance rénale
	Dialyse
	Greffe rénale + traitement immunosuppresseur
Endocrinologie	Diabète
Cancérologie	Cancer évolutif
Neuro-Psychiatrie	Troubles cognitifs
Dermatologie	Carcinomes ou Lésions précancéreuses
	Prurit
	Dermatose inflammatoire ( posriasis / dermatose bulleuse / dermatose autoimmune...)