Check List - Antécédents médicaux
Révision datée du 26 août 2020 à 20:06 par Pascal Toussaint (discussion | contributions)
La Check List - Antécédents médicaux permet de lister rapidement tous les antécédents importants pour l'évaluation étiologique, pronostique et thérapeutique devant un ulcère de jambe.
Quand utiliser cette Chek List ?
- Lors de la première consultation pour un ulcère de jambe → l'évaluation la plus exhaustive possible des antécédents est indispesnables
Comment utiliser la Check List ?
De A à Z !
- La Check List permet d'évaluer la totalités des antécédents → il faut utiliser la Check list du début à la fin
Évaluer la présence d'un antécédent
- Par l’interrogatoire → seul un interrogatoire policier permet de les évaluer
- A la lecture du courrier médical
- Par recoupement en découvrant les traitements sur l'ordonnance
Analyse des réponse
Vous répondez OUI
- L'antécédent est présente → vous en avez la certitude
- Vous devez savoir si cet antécédent oriente vers une étiologie spécifique, s'il modifie le pronostic de la cicatrisation, ou si une prise en charge spécifique devient indispensable
- Vous obtiendrez ces renseignements en vous rapportant à la page correspondante du Wiki-Plaie
Vous répondez NON
- L'antécédent n'est pas présent → vous en avez la certitude
- Passez à la recherche suivante !
Vous répondez JE NE SAIS PAS
- Il existe un doute → rapprochez vous du médecin référent pour lever ce doute
Check List - Antécédents médicaux=
Spécialité | Antécédent | Oui | Non | Je ne sais pas | |
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Veines des membres inférieurs | Thombose veineuse profonde et/ou superficielle | ||||
Embolie pulmonaire | |||||
Thrombophilie | |||||
Chirurgie veineuse et/ou Sclérose | |||||
Artères des membres inférieurs | Fcateurs de risque cardio vasculaire | ||||
Chirurgie carotidienne | |||||
Cardiologie | HTA | ||||
Myocardiopathie ischémique (+/- stenting) | |||||
Insuffisance cardiaque | |||||
Pace maker | |||||
Traitement anticoagulant | |||||
Traitement par Nicorandil | |||||
Valvulopathie +/- prothèse valvulaire | |||||
Hépato-Gastro | Hépathite virale ou auro immune | ||||
Maladie Inflammatoire Chronique de l'Intestin ( MICI) | |||||
Cirhhose | |||||
Traitement immunosuppresseru ou Biothérapie | |||||
Rhumatologie | Rhumatisme inflammatoire ( polyarthrite / Spondylarthrite...) | ||||
Maladie auto-immune ( lupus/ sclérodermie / dermatomyosite/ Sjögren.... | |||||
Traitement immunosuppresseur ou Biothérapie | |||||
Hématologie | Hémopathie maligne | ||||
Hémopathie non maligne | |||||
Drépanocytose | |||||
Traitement par hydroxyurée (Hydréa®) | |||||
Chimiothérapie | |||||
Dermatologie | Carcinomes ou Lésions précancéreuses | ||||
Prurit | |||||
Dermatose inflammatoire ( posriasis / dermatose bulleuse / dermatose autoimmune...) | |||||
Traitement immunosuppresseur ou Biothérapie | |||||
Néphrologie | Insuffisance rénale | ||||
Dialyse | |||||
Greffe rénale + traitement immunosuppresseur | |||||
Endocrinologie | Diabète | ||||
Cancérologie | Cancer évolutif | ||||
Neuro-Psychiatrie | Troubles cognitifs | ||||
Dermatologie | Carcinomes ou Lésions précancéreuses | ||||
Prurit | |||||
Dermatose inflammatoire ( posriasis / dermatose bulleuse / dermatose autoimmune...) |