Dermite Ocre
LA dermite ocre est un des aspects de la peau péri lésionnelle des ulcères veineux
Aspect
La dermite ocre correspond à une pigmentation brunâtre de la peau
La teinte peut varier du chamois au brun noirâtre
La plage pigmentée peut être homogène ou sous forme de multiples macules plus ou moins coalescentes
Origine
Dans le cadre de l'hyper pression veineuse, il existe une extravasation d'hématies en dehors des capillaires
Le fer contenu dans l'hémoglobine des hématies se transforme en hémosidérose qui donne la couleur pigmentée à la peau
Orientation diagnostique
La dermite ocre est le témoin
- de l'insuffisance veineuse avec hyper pression veineuse
- d'épisodes multiples d’œdème
Dans le cas d'une pigmentation maculaires ( en petites plaques plus ou moins coalescentes) , il faut également évoquer des séquelles de purpura
Orientation pronostique
La dermite ocre n'est à l'origine d'aucune complication. Il n'y a qu'une séquelle esthétique et l'aspect pigmentée peut s'estomper avec le temps, rarement de façon définitive
Néanmoins, elle est le reflet de l'insuffisance veineuse évoluée et le risque d'ulcère de jambe récidivant reste important
Orientation thérapeutique
Si la dermite ocre est la conséquence de l'insuffisance veineuse, la compression reste indispensable
LA compression ne fera en aucune façon disparaitre la dermite ocre