Dermatose Erosive et Pustuleuse de Jambe
Révision datée du 2 mars 2021 à 08:05 par Pascal Toussaint (discussion | contributions) (→Pustules)
Définition
- La DEPJ est une entité particulière de description essentiellement clinique, facile à reconnaitre
Facteurs favorisants
- Plusieurs facteurs sont rapportés et permettent d'évoquer le diagnostic
Peau âgée et atrophique
Insuffisance veineuse
- Une insuffisance veineuse est rapportée dans
Phénomènes traumatiques
- La DEPJ est le plus souvent localisée en regard de structures osseuses et le rôle favorisant des compression a été évoqué avec un phénomène de pathergie
Carence en zinc
Aspects cliniques
- La dénomination de cette pathologie est très claire et rend compte des signes cliniques
Tableau classique
Erosions
- Les érosions dominent le tableau et sont clairement explicités dans le nom de cette pathologie
- Il peut s'agir de vastes érosions en nappes
- Mais on rencontre souvent des érosions ponctiformes de petite taille le plus souvent regroupées et formant une plaie cribiforme, comme si la surface de la peau avait été criblée de plomb
- Ces érosions font souvent suite à des pustules de taille variable → érosions post pustuleuses qui peuvent confluer pour donner des placards érosifs
Pustules
- La notion de pustule fait également partie du nom de cette pathologie
- Une pustule est une lésion dermatologique en relief à contenu liquidien trouble ( purulent)
- Les pustules ici ne sont pas centrées par un poil → il ne s'agit donc pas de folliculite
- Elles sont de taille variable → de 1 mm à 1 cm de diamètre et semblent posées sur la peau
- Elles sont flasques et fragiles et se rompent facilement → ces pustules ne sont donc pas toujours remarquées ni par le patient, ni par les soignants
- Les pustules rompues laissent la place ensuite à des érosions ponctiformes