Évaluation du patient porteur d'un ulcère de jambe

L'évaluation du patient et de sa plaie est une étape fondamentale qui permet d'obtenir des renseignements précieux et utiles, pour autant qu'elle soit la plus rigoureuse et la plus complète possible.

Objectif de l'évaluation

• Recueillir des éléments cliniques permettant d'étayer et de construire

- un diagnostic

- un pronostic

- un projet thérapeutique

Éléments cliniques à recueillir

Données concernant le patient

• Antécédents médicaux / Traitements médicamenteux / Accès aux soins / Compliance / Souhaits

Signes cliniques

• Sur la plaie / la peau péri lésionnel / à distance

Comment faire cette évaluation?

• Comme pour toute démarche médicale, l'évaluation est basée sur les trois étapes suivantes

• En cliquant sur chacune, vous aurez accès au "mode opératoire de cette évaluation"

Interrogatoire du patient		Examen clinique		Examens complémentaires

Synthèse clinique

• A l'issue de cette évaluation essentiellement clinique, il faudra analyser les éléments recueillis, les classer, les hiérarchiser et les utiliser pour construire un diagnostic, un pronostic et un projet thérapeutique.

• En cliquant sur les chapitres suivants, vous pourrez apprendre à utiliser ces ressources organiser votre raisonnement clinique.

Étiologies		Facteurs de retard de cicatrisation		Complications		Risques		Projet thérapeutique