Eczéma de contact péri ulcéreux

De PlaieXpertise - Base de connaissances
Sauter à la navigation Sauter à la recherche

L'Eczéma de contact péri ulcéreux et une complication fréquente des ulcères de jambe.

Quand l'évoquer ?

Localisation
  • Éruption mal limitée avec des bords "émiettés"
  • Les lésions peuvent être localisées autour de la plaie mais peuvent s'étendre à distance sur toute la jambe, voire sur l'ensemble du corps
Prurit
  • Parfois féroce et invalidant gênant le sommeil ou sensation de brûlures.
Lésions
Érythème Vésicules Érosions ponctiformes ( post vésicules) Croûtes

Origine

Iatrogénie

  • Cette complication est le plus souvent lié à l'application d'un produit sensibilisant, topique ou pansement sur la peau, la plaie et/ou la peau péri lésionnelle. On est donc dans le domaine de la iatrogénie.
  • Un ou plusieurs produits sensibilisants peuvent être incriminés chez un même patient en raison d'utilisation de nombreux protocoles.

Liste des produits sensibilisants

-

Comment confirmer la sensibilisation à un produit ?

Interrogatoire

  • Chez un patient qui présente un tableau d'eczéma de contact péri ulcéreux, il faut absolument retrouver l'ensemble des produits appliqués sur la peau →
  • L'interrogatoire doit être "policier" à la recherche de
- la liste des produits d'hygiène
- l'utilisation d'antispetique ou d'antibiotiques locaux
- la iste des pansements
- l'utilisation de produits personnesl : parfum / huiles essentiels / cosmétique