Atrophie blanche

Aspect

Plages blanches, ivoires, porcelainées, atrophique de taille variable

Présence de télangiectasies ( petits vaisseaux dilatés) ou de petits "points" rouges sans épaisseur

Présence parfois d'un liseré pigmenté en périphérie

Les lésions d'atrophie blanches sont le plus souvent localisées en péri malléolaire dans l'insuffisance veineuse. Lorsque les lsions sont situées à distance, par exemple sur le pied, on évoquera une origine systémique.

Origine

L'atrophie blanche correspond à une ischémie cutanée par occlusion localisée des petits vaisseaux du derme superficiel

L'origine de cette occlusion n'est pas parfaitement connue

Orientation diagnostique

L'atrophie blanche peut se rencontrer dans différents cadres

• Secondaire à un syndrome post thrombotique

insuffisance veineuse post thrombotique

thrombophilie

vasculite livédoïde

• Il existe des formes idiopathiques. Les lésions se forment suite à des épisodes récidivant d'ulcères sans vascularite cutanée en histologie