Evaluation de la plaie
Révision datée du 1 janvier 2019 à 11:08 par Pascal Toussaint (discussion | contributions)
L'examen de la plaie est essentiel pour accéder à des étalements qui permettront
Il faut apprendre à "lire dans une plaie" comme on lit un livre ou comme un égyptologue déchiffre une plaque de hiéroglyphe !
- Il faut reconnaitre des signes cliniques sur la plaie
- Et savoir ce que l'on peut / doit en faire : "Vers quel données étiologique / pronostique et thérapeutique m'oriente ce signe ?"
- Tous les signes cliniques découverts doivent faire l'objet indépendamment les uns des autres d'une démarche analytique rigoureuse , puis une synthèse permettra d'affiner la diagnostic, le pronostic et le projet thérapeutique
Pour ne rien oublier et faire un examen le plus exhaustif possible , nous vous proposons la démarche suivante qui évaluera
- Couleur de peau
- Localisation de l'ulcère
- Type morphologique de l'ulcère
- Planimétrie
- Fond de la plaie
Fiche pratique - Évolution d'une plaie
| Évaluation de la plaie | Oui | Non | Ne sais pas | |||
|---|---|---|---|---|---|---|
| Couleur de peau | ||||||
| Noire | ||||||
| Localisation | ||||||
| Malléole | ||||||
| Non malléolaire | Crête tibiale | |||||
| Cou de pied | ||||||
| Région achilléenne | ||||||
| Autre | ||||||
| Type morphologique de l'ulcère | ||||||
| Erosion | ||||||
| Plaie profonde | Plaie cavitaire | |||||
| Fistule | ||||||
| Tuméfaction ulcérée | Tuméfaction ferme | |||||
| Tuméfaction molle / fluctuante | ||||||
| Planimétrie | ||||||
| Longueur / Largeur | ||||||
| Profondeur | ||||||
| Berges décollées | ||||||
| Fond de la plaie | ||||||
| Echelle colorielle | ||||||
| Noir | ||||||
| Jaune | ||||||
| Rouge | ||||||
| Rose | ||||||
| Vert | ||||||
| Corps étrangers | ||||||
| Os | ||||||
| Tendon | ||||||
| Calcification | ||||||
| Matériel prothétique | ||||||
| Aspects spécifique | ||||||
| Hyper bourgeonnement | ||||||
| Fond fibro scléreux |