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| ==Que faire si la plaie s'améliore ?== | | ==Que faire si la plaie s'améliore ?== |
| [[Fichier:Critères d'amélioration.png|vignette|Conduite à tenir devant l'amélioration d'une plaie]] | | [[Fichier:Critères d'amélioration.png|vignette|Conduite à tenir devant l'amélioration d'une plaie]] |
− | === Se poser la question → Pourquoi la plaie s'aggrave-t-elle ?=== | + | === 1er choix → poursuivre la prise en charge actuelle=== |
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− | {| class="wikitable"
| + | ===2ème choix → Proposer un traitement plus rapide === |
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− | ! <big>Origine de l'aggravation d'un ulcère ?</big> !! !! <big>Non</big> !! <big>Oui</big> !! <big>Je ne sais pas</big>
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− | | [[Ischémie critique|Ischémie]] || || || ||
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− | | [[Infection et ulcère de jambe|Infection]] || partie molles || || ||
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− | ||| os / [[tendon]] / prothèse || || ||
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− | | [[Oedème des membres inférieurs|Œdème]] || || || ||
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− | | [[Cancérisation d'un ulcère de jambe|Cancérisation]] || || || ||
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− | | [[Ischémie de pression|Hyper appui]] || || || ||
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− | | [[Iatrogénie en cicatrisation|Iatrogénie]] ||Soins inadaptés || || ||
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− | | ||Pansements inadaptés || || ||
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− | | ||Mésusage || || ||
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− | | || Allergie / Dermite d'irritation || || ||
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− | | [[Facteurs de retard de cicatrisation lié au patient|Patient]] ||Refus des soins || || ||
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− | | ||Compliance médiocre || || ||
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− | | ||Absence de repos || || ||
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− | | ||Absence de décharge || || ||
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− | | [[Pathergie|Phénomène de pathergie]] || || || ||
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− | ===Si je n'ai pas d'explication → avis spécialisé===
| + | * [[Thérapie à Pression Négative (TPN)|Thérapie à Pression Négative]] |
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− | =====Réponse ''Non'' à tous les items précédents=====
| + | * [[Electrostimulation|Électrostimulation]] |
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− | * IL y a peut être une cause rare ou une cause ''cachée'' à cette aggravation ! | + | * [[Greffe de peau|Greffe]] |
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− | =====Réponse ''Je ne sais pas'' aux items précédents=====
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− | * Poursuivre la recherche → éventuellement avec un avis spécialisé
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− | ===Si je connais l'origine de l'aggravation → Réponse ''Oui'' aux items===
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− | =====J'ai la possibilité d'agir =====
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− | * Modification de la prise en charge et du protocole de soin
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− | * Ré évaluation de la situation
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− | =====Je ne sais pas qui faire =====
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− | * Avis spécialisé indispensable
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− | * Contacter le médecin, le spécialiste ou le Centre de Cicatrisation pour demander un avis en justifiant l'urgence si nécessaire
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| [[Catégorie:Fabienne]] | | [[Catégorie:Fabienne]] |