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'''PICO® ''' est un système de [[Thérapie à Pression Négative (TPN)|Thérapie  à Pression Négative (TPN)]] de type [[Thérapie à Pression Négative (TPN) Patient Unique|''TPN Patient Unique'']] proposé par le laboratoire [[Smith & Nephew|Smith & Nephew.]]<ref>https://www.smith-nephew.com/global/images/hero/uk/brochure%20-%20pico%207.pdf</ref>
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'''PICO® ''' est un système de [[Thérapie à Pression Négative (TPN)|Thérapie  à Pression Négative (TPN)]] de type [[Thérapie à Pression Négative (TPN) Patient Unique|''TPN Patient Unique'']] proposé par le laboratoire [[Smith & Nephew]]<ref>https://www.smith-nephew.com/global/images/hero/uk/brochure%20-%20pico%207.pdf</ref>
 
[[Fichier:Pico.png|vignette|Système de TPN Patient Unique PICO® ]]
 
[[Fichier:Pico.png|vignette|Système de TPN Patient Unique PICO® ]]
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::-  boitiers des 3 pilles AAA
 
::-  boitiers des 3 pilles AAA
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::- clip permettant d'accrocher la pompe à la ceinture
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::- clip permettant d'accrocher la pompe à la ceinture
    
===Pansement===
 
===Pansement===
 
[[Fichier:PICO3.png|vignette|Kit de pansement PICO®]]
 
[[Fichier:PICO3.png|vignette|Kit de pansement PICO®]]
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* Pansement "réservoir" type hydrocellulaire à absorption importante relié à la pompe par une tubulure.
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* Pansement "réservoir", type hydrocellulaire à absorption importante, relié à la pompe par une tubulure
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::- couche interne au contacte de la plaie perforée et recouvert d'un gel de silicone pour limiter les traumatismes au retrait
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::- couche interne au contact de la plaie perforée et recouvert d'un gel de silicone pour limiter les traumatismes au retrait
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::- couche moyenne absorbante qui retient les exsudats par des agents super absorbants
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::- couche moyenne absorbante qui retient les exsudats par des agents super-absorbants
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::- couche externe qui présente une grande perméabilité à la vapeur d’eau, ce qui contribue à la gestion de l’exsudat..
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::- couche externe qui présente une grande perméabilité à la vapeur d’eau, ce qui contribue à la gestion de l’exsudat
    
* Présentation des kits
 
* Présentation des kits
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::- boites de 5 pansements additionnels  
 
::- boites de 5 pansements additionnels  
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* Formes et tailles différentes des pansement pour s'adapter à la taille des plaies et au site anatomique
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* Formes et tailles différentes des pansements pour s'adapter à la taille des plaies et au site anatomique
    
::- carrés
 
::- carrés
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! '''Accessoires PICO''' !! Taille !! Boîte !! Code
 
! '''Accessoires PICO''' !! Taille !! Boîte !! Code
 
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| Patch d'étanchéité / Gel adhesif || 10 x 7 cm || 10 unités || 66801082
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| Patch d'étanchéité / Gel adhésif || 10 x 7 cm || 10 unités || 66801082
 
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| Gaze de remplissage || Rouleaux || 5 unités || 66802127
 
| Gaze de remplissage || Rouleaux || 5 unités || 66802127
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===Recommandations de bon usage de la HAS (Haute Autorité de Santé) en 2010<ref>https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2010-02/fiche_de_bon_usage_traitement_des_plaies_par_pression_negative.pdf</ref> ===
 
===Recommandations de bon usage de la HAS (Haute Autorité de Santé) en 2010<ref>https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2010-02/fiche_de_bon_usage_traitement_des_plaies_par_pression_negative.pdf</ref> ===
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* Il n'existe aucune recommandation française spécifique par rapport à celles de la '[[Thérapie à Pression Négative (TPN) Standard|''TPN Standard'']].
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* Il n'existe aucune recommandation française spécifique par rapport à celles de la '[[Thérapie à Pression Négative (TPN) Standard|''TPN Standard'']]
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* PICO®  est indiqué pour des plaies aiguës et [[Plaie chronique|chroniques]] originellement traitées par pression négative (TPN) en milieu hospitalier, compatibles avec une continuité de prise en charge TPN extra-hospitalière et ambulatoire
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* PICO®  est indiqué pour des plaies aiguës et [[Plaie chronique|chroniques]] originellement traitées par pression négative (TPN) en milieu hospitalier, compatibles avec une continuité de prise en charge TPN extra-hospitalière et ambulatoire
    
===Plaies peu exsudatives===
 
===Plaies peu exsudatives===
   −
* Les dispositifs sans réservoir comme PICO® doivent être réservés aux plaies peu exsudatives → exsudats ≤ 300 ml
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* Les dispositifs sans réservoir comme PICO® doivent être réservés aux plaies peu exsudatives → exsudats ≤ 300 ml
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* La taille des  pansements  PICO ® sera  également choisie en fonction de la taille et de la profondeur de la plaie
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* La taille des  pansements  PICO ® sera  également choisie en fonction de la taille et de la profondeur de la plaie
    
::-  taille de la plaie ≤ 400 cm²
 
::-  taille de la plaie ≤ 400 cm²
Ligne 118 : Ligne 118 :  
===Prévention du risque de désunion===
 
===Prévention du risque de désunion===
   −
* Au niveau international, les dispositifs de ''TPN patient unique'' sont proposés en post opératoire immédiat pour prévenir le risque de désunion en cas de facteur de risque.
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* Au niveau international, les dispositifs de ''TPN patient unique'' sont proposés en post opératoire immédiat pour prévenir le risque de désunion en cas de facteur de risque
    
* Cette indication peut être retenue en présence de facteur de risque de désunion avec
 
* Cette indication peut être retenue en présence de facteur de risque de désunion avec
Ligne 132 : Ligne 132 :  
* Prescription par un spécialiste et initiation du traitement en structure hospitalière
 
* Prescription par un spécialiste et initiation du traitement en structure hospitalière
   −
* Suivi et évaluation régulière par le prescripteur initial.
+
* Suivi et évaluation régulière par le prescripteur initial
    
===== Intérêt=====
 
===== Intérêt=====
Ligne 140 : Ligne 140 :  
=====Inconvénients=====
 
=====Inconvénients=====
   −
* Ce traitement ne peut être proposé que dans le cas de plaies peu profondes et peu exsudatives  
+
* Ce traitement ne peut être proposé que dans le cas de plaies peu profondes et peu exsudatives
    
* Nécessité de recyclage de la pompe avec ses composants électroniques
 
* Nécessité de recyclage de la pompe avec ses composants électroniques
Ligne 150 : Ligne 150 :  
* Insérer les piles dans le boîtier
 
* Insérer les piles dans le boîtier
   −
* La pompe peut fonctionner 7 jours en continu à partir du début de la thérapie
+
* La pompe peut fonctionner 7 jours en continu à partir du début de la thérapie
   −
* Si les piles doivent être changées → un voyant d'éclaire sur la face antérieure de la console
+
* Si les piles doivent être changées → un voyant s'éclaire sur la face antérieure de la console
    
* A la fin du traitement la pompe doit être recyclée  →  une enveloppe '''T''' est fournie
 
* A la fin du traitement la pompe doit être recyclée  →  une enveloppe '''T''' est fournie
Ligne 158 : Ligne 158 :  
===Choix du pansement===
 
===Choix du pansement===
   −
* Le pansement doit adapté à la taille de la plaie et au niveau d'exsudat → ilexiste 10 tailles différentes de PICO®
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* Le pansement doit adapté à la taille de la plaie et au niveau d'exsudat → il existe 10 tailles différentes de PICO®
    
* Si les exsudats sont plus importants → choisir un  pansement plus grand pour éviter une saturation rapide
 
* Si les exsudats sont plus importants → choisir un  pansement plus grand pour éviter une saturation rapide
Ligne 194 : Ligne 194 :  
* S'assurer que hémostase est correcte et sutures en place
 
* S'assurer que hémostase est correcte et sutures en place
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* Positionner le pansement sans utiliser de mousse ou de gaze de remplissage comme dans les plaies superficielles.
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* Positionner le pansement sans utiliser de mousse ou de gaze de remplissage comme dans les plaies superficielles
    
* [https://www.youtube.com/watch?v=cC3oBpnqWxw Tutoriel de pose]
 
* [https://www.youtube.com/watch?v=cC3oBpnqWxw Tutoriel de pose]
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