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Plaie exsudative / Profonde / ⬛ 🟨 (voir la source)
Version du 31 octobre 2021 à 15:51
, 31 octobre 2021 à 15:51aucun résumé de modification
==Objectifs==
==Objectifs==
* Réduire l'humidité → limiter l'inflammation / le risque infectieux / les douleurs / le risque d'altération de la peau péri lésionnelle
* Réduire l'humidité → limiter l'inflammation / le risque infectieux / les douleurs / le risque d'altération de la peau péri-lésionnelle
* Déterger
* Déterger
===3) Détersion mécanique===
===3) Détersion mécanique===
* Déterger les tissus nécrotiques humide en surface uniquement → ne pas chercher a être excessif
* Déterger les tissus nécrotiques humides en surface uniquement → ne pas chercher à être excessif
* Si douleur → détersion mécanique limitée
* Si douleur → détersion mécanique limitée
===4) Prélèvement bactériologique===
===4) Prélèvement bactériologique===
* Aucun intérêt des prélèvements à l'écouvillon
* Aucun intérêt des prélèvements à l'écouvillon
* Si écoulement de pus ou trajet fistuleux → prélèvement à ''l'aiguille '' (avec seringue et cathéter)
* Si écoulement de pus ou trajet fistuleux → prélèvement à ''l'aiguille '' (avec seringue et cathéter)
* Si présence de structures sous cutanées → avis spécialisé
* Si présence de structures sous-cutanées → avis spécialisé
===5) Explorer la plaie===
===5) Explorer la plaie===
* Comment ? → stylet / sonde cannelée / cathéter
* Comment ? → stylet / sonde cannelée / cathéter
===6) Peau péri Lésionnelle===
===6) Peau péri-lésionnelle===
* Normale ou sèche → crème émolliente
* Normale ou sèche → crème émolliente
|-
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| |||| <big>💧💧💧</big> → Alginate non humidifié<br>
| |||| <big>💧💧💧</big> → Alginate non humidifié<br>
<big>💧</big> → Fibre à haut pouvoir d'absorption<br>
<big>💧</big> → Fibres à haut pouvoir d'absorption<br>
Dans les 2 cas → Tulle Sorbact® (à désolidariser du pansement Sorbact® absorbant)
Dans les 2 cas → Tulle Sorbact® (à désolidariser du pansement Sorbact® absorbant)
||||Pansement super absorbant<br>
||||Pansement super absorbant<br>