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Infection et ulcère de jambe (voir la source)
Version du 23 octobre 2019 à 05:54
, 23 octobre 2019 à 05:54aucun résumé de modification
L''''infection''' est une des [[Complications des ulcères de jambe|complications]] les plus fréquentes d'un ulcère de jambe
==Bactériologie des plaies==
* microbiome / biofilm
continuum
==Biofilm & inflammation==
==Tableaux cliniques==
===Les urgences===
* Ces tableaux cliniques doivent être reconnus car ils imposent une prise en charge rapide voire immédiate, médicale voire médico chrirugicale.
{| class="wikitable"
|-
! Choc septique !! !! [[Dermo hypodermite bactérienne non nécrosante (érysipèle)|Dermo Hypodermite Bactérienne Non Nécrosante ( Erysipèle)]]!! !! Dermo Hypodermite Bactérienne Nécrosante
|}
===Les infections sévères sans urgence===
* Ces présentations cliniques ne justifient pas d'antibiothérapie en urgence.
* Cependant, ils doivent être reconnus et identifié par tout professionnel de santé afin d'organiser au plus vite une prise en charge spécialisée.
{| class="wikitable"
|-
! Exposition osseuse / Ostéite !! !! Exposition de tendon
|}
===L'infection locale===
* Cet aspect clinique est le plus fréquent. Sa reconnaissance est indispensable afin
::- de ne pas proposer de prélèvement excessif ni d'antibiothérapie inutile
::- de mettre en place une prise en charge locale optimisée
==Généralités==
===Bactériologie cutanée et des plaies===
*La peau est colonisée naturellement par un microbiote spécifiques avec une flore résidente (commensale) et une flore transitoire (saprophyte)
::- certains germes de la flore commensales peuvent être trouvé dans l'épiderme ou le derme
* La bactériologie d'une plaie est complexe
::- on y trouve les micro organismes du microbiote cutané
::- depuis plusieurs années, on insiste sur la présence de biofilm à la surface des plaies.
===Inflammation chronique===
* La présence de germes à la surface d'une plaie ne signifie pas pour autant qu'il existe une infection
* LA notion de "relation hote-bactérie" est importante. Uneinfection
* LA présence de bactéries à la surface
== Tableaux cliniques==
===