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Une Autogreffe de peau en pastilles est une technique assez facilement réalisable, qui peut apporter un réél bénéfice au patient en terme de cicatrisation et d'antalgie.

==Principe==

====Technique de REVERDIN====

* Les autogrefffes de peau en pastilles ont été initialement  proposée par le Dr Jacques REVERDIN Dermatologue suisse

====Principe====

* Greffe en peau mince dermo épidermique : seul l'épiderme et le derme superficiel ou papillaire sont prélevés.

* Les prélèvements sont réalisés sur la zone donneuse, sous forme de petites '''pastilles''' ( ou confetti) arrondies ou ovalaires

* Ces pastilles sont ensuite posées sur le fond de la plaie qui doit être bourgeonnant, vascularisé, non infecté et sans élément fibrino nécrotique.

* L'objectif est de recréer des unités fonctionnelles de peau qui évolueront ensuite pour leur propre compte

::- ces pastilles vont s'ancrer dans le fond de la plaie  :création de liens physio-chimiques de nature protéique entre le greffons et le socle de la plaie 

::- des neo-néovaisseaux vont  progressivement irriguer les greffons et les rendre viable

::- à cette condition, l'épidermisation va se produire de façon centripète, à partir des berges des greffons. 

::- les zones d'épidermisation issues de chaque greffons vont partir  à la rencontre des zones adjacentes.  Dès leur contact établi, l'épidermsation s'interrompt.

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1. Prélèvement.png|Prélèvement des greffons
2. Pose des greffons.png[Pose du greffon
3. Greffon en place.png|Greffon en place
4. Tous les greffons en place.png|Tous les greffons posés
5. Phase d'ancrage.png|Phase d'ancrage des greffons
6. Epidermisation centrifuge.png|Epidermisation centrifuge des greffons
7. Expansion des greffons.png|Expansion des greffons
8. Epidermisation complète.png|Epidermisation complète de la greffe
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==La greffe en pastilles en pratique==
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!principe de la greffe en pastilles !!!!Préparation de la greffe !! !!Réalisation de la greffe!! !! Pansement de greffe!! !! 1er pansement de greffe
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