Différences entre versions de « Choix d'un pansement selon la profondeur »

De PlaieXpertise - Base de connaissances
Sauter à la navigation Sauter à la recherche
Ligne 1 : Ligne 1 :
Le '''Choix d'un pansement selon la profondeur''' de la plaie
+
La Profondeur de la plaie guide d'emblée le choix d'un pansement.
  
 
==Plaie Profonde ==
 
==Plaie Profonde ==
  
* Une plaie profonde doit être [[Méchage d'une plaie|méchée]] → il faut combler l'ensemble de la cavité  ( sans tasser ni "bourrer" le pansement).
+
* L'objectif est de drainer les [[Exsudat|exsudats]] et de limiter la formation de [[Biofilm et Plaies chroniques|biofilm]] .
 +
 
 +
* Une plaie profonde doit être[[Méchage d'une plaie|méchée]] → il faut combler l'ensemble de la cavité  ( sans tasser ni "bourrer" le pansement).
 +
 
 +
* Les pansements qui peuvent être utilisés dans un méchage sont
 +
{| class="wikitable"
 +
|-
 +
! [[Alginate|Alginates]] !! [[Fibres de Carboxy Méthyl Cellulose (CMC)|Fibres de CMC]] !! [[Fibres de Polyacrylate|Fibres de polyacrylate]]!! [[Sorbact|Sorbact® tulle]] ( le tulle qui sera désolidarisé du pansement absorbant !! [[Hydroclean|Hydroclean cavity®]] || [[Interfaces|Interface]]
 +
|}
  
* L'objectif est de drainer les [[Exsudat|exsudats]] et de limiter la formation de [[Biofilm et Plaies chroniques|biofilm]]
 
  
 
===Plaie cavitaire===
 
===Plaie cavitaire===

Version du 4 mars 2020 à 07:26

La Profondeur de la plaie guide d'emblée le choix d'un pansement.

Plaie Profonde

  • L'objectif est de drainer les exsudats et de limiter la formation de biofilm .
  • Une plaie profonde doit êtreméchée → il faut combler l'ensemble de la cavité ( sans tasser ni "bourrer" le pansement).
  • Les pansements qui peuvent être utilisés dans un méchage sont
Alginates Fibres de CMC Fibres de polyacrylate Sorbact® tulle ( le tulle qui sera désolidarisé du pansement absorbant Hydroclean cavity® Interface


Plaie cavitaire

Plaie cavitaire Pansement primaire Pansement secondaire
Exsudative + ou +++
  • Alginate
  • Tulle Sorbact

  • Pansement super absorbant
Non exsudative / Fibrino nécrotique
  • Alginate
  • Fibre de CMC
  • Fibre de polyacrylate
  • Tulle Sorbact
  • Hydrocelan

  • Pansement américain
  • Hydrocellulaire à absorption moyenne border
Non exsudative / Bourgeonnante
  • Fibre de CMC
  • Fibre de polyacrylate
  • Interface (+/- NOSF)

  • Pansement américain
  • Hydrocellulaire à absorption moyenne border

Fistule

  • Une fistule doit également être méchée pour les mêmes raisons
  • Le risque est celui de ne pas pouvoir retirer la totalité du pansement mécher au retrait → c'est pour cette raison que nous privilégions l'utilisation du tulle Sorbact®
- en deuxième intention, nous proposons une mèche d'Aquacel extra® non humidifié →ce pansement est tramé et ne se délite pas
Fistule Pansement primaire Pansement secondaire

  • Tulle Sorbact en 1ère intention
  • Aquacel extra non humidifié

  • Pansement américain si exsudat ø
  • Pansement super absorbant si exsudat ➕➕