Différences entre versions de « Retour veineux du membre inférieur »
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* 90% du retour veineux est assuré par la contraction musculaire des jambes et à un moindre degré des cuisses. | * 90% du retour veineux est assuré par la contraction musculaire des jambes et à un moindre degré des cuisses. |
Version du 4 avril 2020 à 21:31
Mécanisme et acteurs du retour veineux normal
Réserve plantaire sanguine
- Le drainage du sang du pied vers le cœur doit surmonter la gravité ee la pression hydrostatique de la colonne de liquide dans le système veineux.
- Le sang est expulsé du pied lors de la marche par la compression du réservoir sanguin constitué par la semelle veineuse plantaire (semelle de Lejars)
Système de valves veineuses
- A l'intérieur des veines il existe un système de valves "anti-retour"".
- De façon régulièrement étagée, on trouve en effet 2 valves qui sont attachées à la paroi veineuses.
- Lors de la contraction musculaire → la pression sanguine ouvre l'orifice entre les valves et permet l'expulsion du sang vers le cœur.
- Lorsque le muscle se décontracte, la gravité favorise le reflux sanguin vers le pied → se reflux est bloqué par la fermeture des valves.
- Lors de la contraction suivante, le mécanisme se poursuit
Pompe musculaire
- Le réseau veineux profond siège au milieu des muscles de la jambe. Il est en relation avec les veines superficielles par l'intermédiaire les veines perforantes au trajet trans-aponévrotique .
- 90% du retour veineux est assuré par la contraction musculaire des jambes et à un moindre degré des cuisses.
- Cette pompe musculaire du mollet absolument indispensable au retour veineux normal est active lors de la marche et nécessite une mobilité satisfaisante de l'articulation de la cheville.
QUand est e que le retour veineux ne fonctionne pas
=Pompre musculaire anormale
- sedentarité
- amyotrophie → pathologie neuro musculaire / personnes agées
- ankylose cheville