Modifications

* Extension de la plaie

* Extension de la plaie

==Détersion mécanique et [[Nécrose humide|nécrose humide]]==

==[[Détersion mécanique]] et [[Nécrose humide|nécrose humide]]==

===Danger et contre-indications===

===Danger et contre-indications===

* Extension de la plaie : la délimitation entre tissu sain et [[Nécrose humide|nécrose humide]] est difficile à apprecier. Une [[Détersion]] excessive de la [[Nécrose humide|nécrose humide]] peut aggraver la profondeur de la plaie et exposer des structures nobles

* Extension de la plaie : la délimitation entre tissu sain et [[Nécrose humide|nécrose humide]] est difficile à apprecier. Une [[Détersion]] excessive de la [[Nécrose humide|nécrose humide]] peut aggraver la profondeur de la plaie et exposer des structures nobles

*Infection : la [[Nécrose humide|nécrose humide]] est le siège d'une prolifération bactérienne importante. Lors d'un geste de détersion mécanique une bactériémie, on peut  provoquer une bactériémie ou une dermohypodermite (érysipèle)

*Infection : la [[Nécrose humide|nécrose humide]] est le siège d'une prolifération bactérienne importante. Lors d'un geste de [[détersion mécanique]] une bactériémie, on peut  provoquer une bactériémie ou une dermohypodermite (érysipèle)

=====Contre-indications=====

=====Contre-indications=====

* Contre-indications de la détersion mécanique → [[Contre-indications de la détersion|pour en savoir plus]]

* Contre-indications de la [[détersion mécanique]] → [[Contre-indications de la détersion|pour en savoir plus]]

===Détersion mécanique de surface===

===[[Détersion mécanique]] de surface===

* Utiliser les pinces pour isoler toutes les structures qui  se détachent (plaque / filaments...)

* Utiliser les pinces pour isoler toutes les structures qui  se détachent (plaque / filaments...)

* On utilisera un pansement sec et absorbant : alginate / fibres à haut pouvoir d'absorption / pansement super-absorbant

* On utilisera un pansement sec et absorbant : alginate / fibres à haut pouvoir d'absorption / pansement super-absorbant

* La [[Nécrose|nécrose]] ainsi "momifiée", asséchée, sera plus facile à éliminer en détersion mécanique

* La [[Nécrose|nécrose]] ainsi "momifiée", asséchée, sera plus facile à éliminer en [[détersion mécanique]]