Différences entre versions de « Extension d'une plaie »
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| + | | Ischémie || ||[[Revascularisation - Techniques|Revascularisation]] si cela est possible | ||
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| + | | Oedème || || Traitement de l'étiologie + Compression | ||
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| + | | Cancérisation || ||Prise en charge oncologique adaptée | ||
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| + | | Iatrogénie ||Soins inadaptés || Modifier le protocole | ||
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| + | | || Allergie / Dermite d'irritation || Modifier le protocole | ||
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| + | | Patient ||Refus des soins || Information / Explication | ||
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| + | | ||Compliance médiocre || Éducation thérapeutique | ||
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| + | | ||Absence de repos || Information / Explication | ||
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| + | | ||Absence de décharge || | ||
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| + | | Phénomène de pathergie || ||Contre-indication de la détersion | ||
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Version actuelle datée du 31 août 2020 à 11:01
L'Extension d'une plaie fait partie des critères d'aggravation d'une lésion.
Définition
- L'extension correspond à une modification des données planimétriques de la plaie → la plaie s’agrandit
Comment reconnaitre l'extension d'une plaie ?
Données objectives nécessaires
- On ne peut pas se contenter de C'est moins bien ou c'est pire qu'hier → il faut donc des mesures précises
Mesures à effectuer
| Longueur | Largeur | Profondeur | Décollement | Trajet fistuleux |
|---|
Affirmer l'extension de la plaie
- Les mesures doivent impérativement être comparées aux précédentes
- Si les mesures sont augmentées → on peut affirmer que la plaie se dégrade et s'étend
Que faire si une plaie s'étend?
- Il faut rechercher l'origine de cette extension et la prendre en charge
| Origine de l'extension d'un ulcère ? | Prise en charge | |
|---|---|---|
| Ischémie | Revascularisation si cela est possible | |
| Infection | partie molles | Antibiothérapie adaptée |
| os / tendon / prothèse | Avis chirurgical et antibiothérapie adaptée | |
| Oedème | Traitement de l'étiologie + Compression | |
| Cancérisation | Prise en charge oncologique adaptée | |
| Hyper appui | Décharge | |
| Iatrogénie | Soins inadaptés | Modifier le protocole |
| Pansements inadaptés | Modifier le protocole | |
| Mésusage | Formation | |
| Allergie / Dermite d'irritation | Modifier le protocole | |
| Patient | Refus des soins | Information / Explication |
| Compliance médiocre | Éducation thérapeutique | |
| Absence de repos | Information / Explication | |
| Absence de décharge | ||
| Phénomène de pathergie | Contre-indication de la détersion |