Différences entre versions de « Plaies cribiformes »
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Version actuelle datée du 29 novembre 2020 à 12:47
Les plaies cribiformes sont faciles à reconnaître lors de l'évaluation d'une plaie et imposent une recherche étiologique précise
Aspect
- La description de Plaies cribiformes n'existe que dans de rares modules de formation. Dans l'expérience du service, nous avons souvent rencontré ce type morphologique d'ulcère de jambe et nous avons tenté de les classer
- Le diagnostic est visuel
- - Ces plaies se présentent avec des lésions de petites tailles groupées sur une surface de taille variable (de quelques cm à une face de jambe)
- - L'aspect ressemble à une lésion qui aurait été criblée de plombs de chasse
- Il s'agit :
- - d'érosions ponctiformes
- - d'ulcérations peu profondes
- - de nodules ulcérés (+/- avec écoulement séro-purulent)
Orientation étiologique
Devant une plaie cribiforme de jambe, on évoquera :
- - l'aspect est celui de nodules inflammatoires avec écoulement séro-purulent. On peut noter une calcification au fond des pertuis
- Une lésion infectieuse avec micro-abcès
- Une Dermatose Érosive et Pustuleuse de Jambe (DEPJ)
- Une lésion virale, notamment chez un immunodéprimé (zona chronique...)
Pronostic
- Le pronostic et les risques sont liés à l'étiologie
- - Extension (Pyoderma gangrenosum)
- Pas de risque spécifique lié à la morphologie de la plaie
Prise en charge
- Le traitement spécifique sera celui de l'étiologie : contre-indications et indications