Différences entre versions de « Oedème des membres inférieurs - Etiologies »
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Version du 14 janvier 2021 à 07:38
L'Étiologie des œdèmes des membres inférieurs doit être connue afin de proposer une prise en charge adaptée
Étiologies de l’œdème des membres inférieurs
Deux grandes catégories d'étiologies, les œdèmes d'origine systématique et les œdèmes de causes locales
https://fr.slideshare.net/sfa_angeiologie/arbre-dcisionnel-omi-arrault
Œdèmes de cause systémique
Cardiaque | Rénal | Hypo albuminémie | Médicamenteux | Autres |
---|---|---|---|---|
Insuffisance cardiaque | Syndrome néphrotique | Cirrhose | Inhibiteurs calciques | |
Insuffisance rénale | Dénutrition protéique | |||
Entéropathie exsudative | Corticoïdes et anti-inflammatoires | |||
Insulines et Glitazones | ||||
Contraceptifs OP |
Œdèmes de causes locales
Insuffisance veineuse | Syndrome compressif | Post-chirurgie vasculaire | Œdème inflammatoire | Lymphœdème |
---|---|---|---|---|
Thrombose veineuse | Du bassin | Post-érysipèle | ||
Maladie variqueuse | Post-chirurgie artérielle (œdème de revascularisation) | |||
Post-traumatique / piqûre d'insecte |
Comment s'en sortir en pratique ?
1) Œdème unilatéral
Apparition brutale avec signes inflammatoires
- Piqûre / Morsure
- Phlébite superficielle
- Œdème post-revascularisation
Apparition brutale sans signe inflammatoire +/- Contexte d'Immobilisation
- Phlébite profonde
Œdème chronique
- Insuffisance veineuse
- Contexte traumatique / post-traumatique
- Syndrome compressif (petit bassin)
2) Œdème bilatéral +/- diffus
- Rechercher systématiquement une cause systémique