Différences entre versions de « Déchirures cutanées »
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* Lésion traumatique linéaire sans perte de substance | * Lésion traumatique linéaire sans perte de substance | ||
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Version du 14 février 2019 à 06:44
Les Déchirures cutanées sont des ulcérations d'origine traumatique.
Définition
- Les Déchirures cutanées sont des séparations d'origine traumatique des couches de la peau
- Ces lésions sont surtout fréquente dans la population âgée et notamment dans les établissement de soins de longue durée[1] avec des prévalences vriant de 10 à 54%.
Terrain
Une peau fragile
- Dermatoporose du patient âgé
- Atrophie cutanée
- - Induite par une corticothérapie prolongée
- - Dermatose d'évolution atrophiante
Mode de survenue = traumatisme
- Traumatisme direct
- Induit par les soins : retrait d'un pansement adhésif / garrot top serré / tensiomètre
- Nursing, mobilisation et transfert du patient
- Pose ou retrait de chaussettes de compression
Autres facteurs de risque
- Troubles cognitifs
- Dépendance: troubles de la mobilité / déficit visuel ou auditif / immobilisation
- Sécheresse cutanée
Aspect clinique
Classification de Payne & Martin
Déchirure cutanée de Type 1
- Lésion traumatique linéaire sans perte de substance
- Il peut exister un décollement de lambeau épidermique. Mais le lambeau est repositionnable en position anatomique, avec des bords alignés et jointifs.
Déchirure cutanée de Type 2
- Perte partielle de tissu
- - < 25% → type 2A
- - > 25% mais < 75% → type 2B
Déchirure cutanée de Type 3
- Perte tissulaire complète : primitive ou secondaire à la nécrose ultérieure du lambeau
Autres signes de dermatoporose
- Atrophie cutanée
- Hématome superficiel
- Pseudo cicatrices stellaires
- ↑ Woo K, LeBlanc K . Prevalence of skin tears among frail older adults living in Canadian long-term care facilities.Int J Palliat Nurs. 2018 Jun 2;24(6):288-294