Différences entre versions de « Rédiger une ordonnance de dispositifs médicaux »

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== Qui rédige l'ordonnance==
  
==Cadre réglementaire==
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===Le médecin===
  
* La bonne rédaction de l’ordonnance est un élément clé de la prescription infirmière.
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* L'ordonnance conclu habituellement une consultation médicale
  
* Elle peut être rédigée de façon manuscrite, sur une simple feuille ou elle peut tapée et imprimée.
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===Prescription infirmière===
  
* Seule une ordonnance '''complète''' et '''bien rédigée''' autorise le pharmacien à délivrer la prescriptiont →  l’Assurance Maladie peut refuser le remboursement d’une prescription incomplète
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* La '''[[Prescription infirmière|prescription infirmière]]''' des dispositifs médicaux est autorisée dans un [[Prescription infirmière|cadre réglementaire]] précis
  
* Mentions obligatoires de la prescription infirmière
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* La prescription se fait alors par le biais d'une ordonnance qui elle aussi répond  à des exigences réglementaires
  
::- nom et prénom de l'infirmier
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==Rédaction de l'ordonnance==
  
::- numéros d’identification (ADELI et numéro d’Assurance Maladie) de l’infirmier
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===Sur quel support(pour la prescription infirmière)?===
  
::- numéro de téléphone de l'infirmier ( conseillé mais non obligatoire) 
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* La  prescription doit être rédigée de façon manuscrite sur un simple papier ou sur un support informatisé
  
::- nom et prénom du patient
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* Elle doit être établie en double exemplaire → l'original est destiné au patient et le duplicata à sa caisse d'Assurance Maladie
  
::- Pour les médicaments : posologie, dosage, nombre de boîtes et durée du traitement
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===Éléments indispensables qui doivent figurer sur l'ordonnance infimière===
  
::- Pour les autres dispositifs médicaux : quantité et durée de la prescription (12 mois maximum)
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* Nom et prénom de l'infirmier
  
::- Date de l'ordonnance  et signature.
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* Numéros d’identification (ADELI et numéro d’Assurance Maladie) de l’infirmier
  
==[[Prescription infirmière]]==
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* Numéro de téléphone de l'infirmier ( conseillé mais non obligatoire) 
  
* Depuis 2007, les infirmiers libéraux ont la possibilité de prescrire des [[dispositifs médicaux]] (DM) dans un cadre spécifique
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* Nom et prénom du patient
  
===Cadre législatif===
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* Pour les médicaments : posologie, dosage, nombre de boîtes et durée du traitement
  
* La loi n°2006-1640 du 21 décembre 2006 : autorise le droit de prescription des [[dispositifs médicaux]] par l'infirmier 
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* Pour les autres dispositifs médicaux : quantité et durée de la prescription (12 mois maximum)  
 
* L’arrêté du 20 mars 2012 abroge le précédent (2007) et fixe la liste des [[dispositifs médicaux]] pouvant être prescrits par l’infirmier 
 
  
* Le décret n° 2012-860 du 5 juillet 2012 et l’article L. 165-1 du code de la sécurité sociale fixent les modalités de prescription et de délivrance des produits
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* Date de l'ordonnance  et signature.
  
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===Durée de prescription===
  
* Les recommandations de l’[https://www.has-sante.fr/ HAS] (2009 et 2010)
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* La  prescription de [[dispositifs médicaux]] ne peut être établie pour une durée supérieure à douze mois
« les différents pansements primaires (en dehors des pansements au charbon actif) ne sont pas destinés à être associés entre eux sur une même plaie »
 
  
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::- au-delà de cette durée, une nouvelle prescription sera nécessaire
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== En pratique...==
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===Soyez précis dans votre prescription===
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=====Dénomination des dispositifs en nom de marque=====
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* Vous pouvez prescrire en terme générique une classe de pansement( Hydrocolloïde / Interface / Alginate...)
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* Il est préférable de prescrire un pansement précis en nom de marque si vous avez une exigence spécifique → il y a une différence entre Aquacel foam adhesif®  et  Mépilex Border Flex®  qui sont pourtant 2 pansements hydrocellulaires appartement donc  à la même classe générique
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=====Taille et forme des pansements=====
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* Précisez la taille du pansement
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* Précisez sa forme si vous avez des exigences liées  à la plaie ou au patient
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::-  par exemple Mepilex border flex  ''Carré''®  ou Mépilex border flex '' Oval''®
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::- forme compresse ou mèche
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=====Faites attention aux  pansements d'une même gamme  avec le risque de substitution malencontreuse → veillez  à une prescription précise et  à une délivrance précise=====
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* Prescription d'Urgotul®  et délivrance d'Urgotul Border®  ou d'Urgotul Lite®
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* Prescription de Sorbact pansement absorbant®  et délivrance de Sorbact super absorbant®
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=====Quantité prescrite=====
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* Évitez de prescrire de grandes quantité de pansement pour limiter le gaspillage en cas d'intolérance ou de changement de protocole et les ''réserves abusives''
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===Cas particulier des bandes de compression===
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* Cette prescription est réservée aux médecin
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=====Ne pas faire....=====
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* Prescrire ''Bande de compression...''
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=====Soyez précis !=====
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* Nom de marque indispensable
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* Détails précis des mesures de longueur, de largeur et de taille
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::- [[Kit Biflex|Kit Biflex® ]] taille 1 / 2 ou 3
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::- [[Urgo K2|Urgo K2® ]] → 18-25 et 10 cm de large  ou 25-32 et 10 cm de large
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::- [[Rosidal K®|Rosidal K® ]]  5 m de long ...mais 8 ou 10 cm de large
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Version actuelle datée du 22 août 2021 à 07:25

Qui rédige l'ordonnance

Le médecin

  • L'ordonnance conclu habituellement une consultation médicale

Prescription infirmière

  • La prescription se fait alors par le biais d'une ordonnance qui elle aussi répond à des exigences réglementaires

Rédaction de l'ordonnance

Sur quel support(pour la prescription infirmière)?

  • La prescription doit être rédigée de façon manuscrite sur un simple papier ou sur un support informatisé
  • Elle doit être établie en double exemplaire → l'original est destiné au patient et le duplicata à sa caisse d'Assurance Maladie

Éléments indispensables qui doivent figurer sur l'ordonnance infimière

  • Nom et prénom de l'infirmier
  • Numéros d’identification (ADELI et numéro d’Assurance Maladie) de l’infirmier
  • Numéro de téléphone de l'infirmier ( conseillé mais non obligatoire)
  • Nom et prénom du patient
  • Pour les médicaments : posologie, dosage, nombre de boîtes et durée du traitement
  • Pour les autres dispositifs médicaux : quantité et durée de la prescription (12 mois maximum)
  • Date de l'ordonnance et signature.

Durée de prescription

  • La prescription de dispositifs médicaux ne peut être établie pour une durée supérieure à douze mois
- au-delà de cette durée, une nouvelle prescription sera nécessaire

En pratique...

Soyez précis dans votre prescription

Dénomination des dispositifs en nom de marque
  • Vous pouvez prescrire en terme générique une classe de pansement( Hydrocolloïde / Interface / Alginate...)
  • Il est préférable de prescrire un pansement précis en nom de marque si vous avez une exigence spécifique → il y a une différence entre Aquacel foam adhesif® et Mépilex Border Flex® qui sont pourtant 2 pansements hydrocellulaires appartement donc à la même classe générique
Taille et forme des pansements
  • Précisez la taille du pansement
  • Précisez sa forme si vous avez des exigences liées à la plaie ou au patient
- par exemple Mepilex border flex Carré® ou Mépilex border flex Oval®
- forme compresse ou mèche
Faites attention aux pansements d'une même gamme avec le risque de substitution malencontreuse → veillez à une prescription précise et à une délivrance précise
  • Prescription d'Urgotul® et délivrance d'Urgotul Border® ou d'Urgotul Lite®
  • Prescription de Sorbact pansement absorbant® et délivrance de Sorbact super absorbant®
Quantité prescrite
  • Évitez de prescrire de grandes quantité de pansement pour limiter le gaspillage en cas d'intolérance ou de changement de protocole et les réserves abusives

Cas particulier des bandes de compression

  • Cette prescription est réservée aux médecin
Ne pas faire....
  • Prescrire Bande de compression...
Soyez précis !
  • Nom de marque indispensable
  • Détails précis des mesures de longueur, de largeur et de taille
- Kit Biflex® taille 1 / 2 ou 3
- Urgo K2® → 18-25 et 10 cm de large ou 25-32 et 10 cm de large
- Rosidal K® 5 m de long ...mais 8 ou 10 cm de large
- etc