Différences entre versions de « Date d'apparition d'un ulcère de jambe »
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* Le patient n'a parfois qu'un idée très vague de cette date, d'autant plus si la plaie est ancienne | * Le patient n'a parfois qu'un idée très vague de cette date, d'autant plus si la plaie est ancienne | ||
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* Ces ulcères "récents" sont , par définition, d'une plaie aiguë qui devrait cicatriser | * Ces ulcères "récents" sont , par définition, d'une plaie aiguë qui devrait cicatriser | ||
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Version du 30 décembre 2018 à 15:58
La date d'apparition d'un ulcère est importante à connaitre en raison des implication étiologique, pronostique et thérapeutique
Néanmoins cet élément est parfois difficile à obtenir
- Le patient n'a parfois qu'un idée très vague de cette date, d'autant plus si la plaie est ancienne
- La date d’apparition n'est pas toujours connue des médecins et infirmiers, et rarement notée dans un courrier médical ou un dossier
IL faut d'emblée repérer
| Ulcère de moins de 6 semaines | Ulcères de plus de 6 semaines |
Ulcère de jambe de moins de 6 semaines d'évolution
- Tous les ulcères de jambe chroniques ont débuté sous forme d'une plaie "récente" de moins de 6 semaines d'évolution !
- Ces ulcères "récents" sont , par définition, d'une plaie aiguë qui devrait cicatriser
- A ce stade, les professionnels de santé doivent dépister les facteurs de risque de chronicité
- - liés à l'étiologie de la plaie
- ° angiodermite nécrosante
- ° pyoderma gangrenosum
- ° hématome disséquant
- ° plaie post traumatique profonde
- ° ulcère par vascularite ......
- - Liés au patient
- ° âge avance
- ° atrophie cutanée
- ° co morbidité : insuffisance cardiaque / diabète / insuffisance rénale
- °traitements à risque
- ° dénutrition
- ° douleur mal/non calmée
- ° refus de soin ....