Différences entre versions de « Evaluation de la plaie »
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| || || Malléole || || || || | | || || Malléole || || || || | ||
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| − | | || || Non malléolaire || Crête tibiale|| || || | + | | || || Non malléolaire || [[Ulcère de la crête tibiale|Crête tibiale]]|| || || |
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| − | | || || || Cou de pied || || || | + | | || || || [[Ulcère du cou de pied|Cou de pied]] || || || |
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| − | | || || || Région achilléenne || || || | + | | || || || [[Ulcère de la région achilléenne|Région achilléenne]] || || || |
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| || || || Autre || || || | | || || || Autre || || || | ||
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| || '''''Type morphologique de l'ulcère''''' || || || || || | | || '''''Type morphologique de l'ulcère''''' || || || || || | ||
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| − | | || || Erosion || || || || | + | | || || [[Erosion|Érosion]] || || || || |
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| + | | || || || [[Erosion en nappe|Érosion en nappe]] || || || | ||
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| + | | || || || [[Erosion ponctiforme de diamètre supérieur à 5 mm|Érosions ponctiformes > 5 mm]] || || || | ||
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| + | | || || || Érosions ponctiformes < 5 mm || || || | ||
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| || || Plaie profonde || Plaie cavitaire|| || || | | || || Plaie profonde || Plaie cavitaire|| || || | ||
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| || '''''Fond de la plaie''''' || || || || || | | || '''''Fond de la plaie''''' || || || || || | ||
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| − | | || || | + | | || || Échelle colorielle || || || || |
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| || || ||Noir || || || | | || || ||Noir || || || | ||
Version du 1 janvier 2019 à 11:45
L'examen de la plaie est essentiel pour accéder à des éléments qui permettront une évaluation diagnositque, pronostique et thérapeutique
"Il faut apprendre à "lire dans une plaie"
- Il faut reconnaitre des signes cliniques sur la plaie et à en comprendre le sens . C'est le principe de la lecture d'un livre ou de la découverte d'une langue étrangère: on n'en comprendra le sens que lorsqu'on saura déchiffrer le sens d'un mot .
- Et savoir ce que l'on peut / doit en faire : "Vers quel données étiologique / pronostique et thérapeutique m'oriente ce signe ?"
- Tous les signes cliniques découverts doivent faire l'objet indépendamment les uns des autres d'une démarche analytique rigoureuse , puis une synthèse permettra d'affiner la diagnostic, le pronostic et le projet thérapeutique
Pour ne rien oublier et faire un examen le plus exhaustif possible , nous vous proposons la démarche suivante qui évaluera successivement
- Couleur de peau
- Localisation de l'ulcère
- Type morphologique de l'ulcère
- Planimétrie
- Fond de la plaie
Check list - Évaluation d'un ulcère
| Évaluation de la plaie | Oui | Non | Ne sais pas | |||
|---|---|---|---|---|---|---|
| Couleur de peau | ||||||
| Noire | ||||||
| Localisation | ||||||
| Malléole | ||||||
| Non malléolaire | Crête tibiale | |||||
| Cou de pied | ||||||
| Région achilléenne | ||||||
| Autre | ||||||
| Type morphologique de l'ulcère | ||||||
| Érosion | ||||||
| Érosion en nappe | ||||||
| Érosions ponctiformes > 5 mm | ||||||
| Érosions ponctiformes < 5 mm | ||||||
| Plaie profonde | Plaie cavitaire | |||||
| Fistule | ||||||
| Tuméfaction ulcérée | Tuméfaction ferme | |||||
| Tuméfaction molle / fluctuante | ||||||
| Planimétrie | ||||||
| Longueur / Largeur | ||||||
| Profondeur | ||||||
| Berges décollées | ||||||
| Fond de la plaie | ||||||
| Échelle colorielle | ||||||
| Noir | ||||||
| Jaune | ||||||
| Rouge | ||||||
| Rose | ||||||
| Vert | ||||||
| Corps étrangers | ||||||
| Os | ||||||
| Tendon | ||||||
| Calcification | ||||||
| Matériel prothétique | ||||||
| Aspects spécifique | ||||||
| Hyper bourgeonnement | ||||||
| Fond fibro scléreux |