Différences entre versions de « Tissu de granulation scléreux »

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Le Tissu de granulation (TG) "Scléreux"  doit être reconnu en raison de l'impact thérapeutique
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* TG de couleur variable jaune-rouge-brun
 
* TG de couleur variable jaune-rouge-brun
  
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::- [[Sclérose cutanée]] péri-lésionnelle : peau dure, tendue, non plissable
  
* L'ulcère avec une fond scléreux est localisé sur une zone de sclérose cutanée
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== Origine et étiologies==
  
* Un fond scléreux correspond
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* L'[[Ulcère fibro scléreux|ulcère avec un fond scléreux]] est localisé sur une zone de [[sclérose cutanée]] que l'on rencontre dans les pathologies suivantes :
  
::- à une fibrose du derme ( aspect jaunâtre )
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::- Insuffisance veineuse :  étiologie prédominante dans la population de patients porteurs d'ulcère de jambe
  
::- présence de rares bourgeons cellulaires ( aspect rouge)  
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::- Autres scléroses plus rares et qui nécessitent un avis spécialisé (Dermatologie)
  
* On note une sclérose dans les pathologies suivantes
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* Un fond scléreux correspond :
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::- A une fibrose du [[derme]] (aspect jaunâtre)
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::- Présence de rares bourgeons cellulaires (aspect rouge)
  
 
== Impact thérapeutique ==
 
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* Le "Jaune" ne correspond  pas  à de la fibrine sur ce type d'ulcère mais  à une fibrose dermique
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* La [[détersion mécanique]] est douloureuse et peu utile
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==== Cicatrisation dirigée====
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* Milieu humide modéré : attention si la plaie est trop humide, une altération de la [[Peau Péri Lésionnelle|peau péri-lésionnelle]] peut provoquer une extension de la plaie
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====Stimuler la prolifération des rares bourgeons cellulaires====
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* [[Electrostimulation|Électrostimulation]] : cette technique de soin est, dans notre expérience, celle qui donne les meilleurs résultats en associant prolifération de TG et antalgie
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* [[Thérapie à Pression Négative (TPN)|TPN (Thérapie par pression Négative]])
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* Greffe autologue de peau +/- TPN

Version actuelle datée du 6 octobre 2020 à 05:56

Le Tissu de granulation (TG) "Scléreux" correspond à un stade Rouge sur l'échelle colorielle, mais avec un aspect anormale

Aspect

Tissu de granulation scléreux
  • TG de couleur variable jaune-rouge-brun
- La couleur "rouge" peut être très discrète
  • Le caractère scléreux est surtout marqué par :
- Un fond de plaie dur, parfois pierreux
- Absence de bourgeons fermes comme dans le TG "Normal"
- Sclérose cutanée péri-lésionnelle : peau dure, tendue, non plissable

Origine et étiologies

- Insuffisance veineuse : étiologie prédominante dans la population de patients porteurs d'ulcère de jambe
- Autres scléroses plus rares et qui nécessitent un avis spécialisé (Dermatologie)
  • Un fond scléreux correspond :
- A une fibrose du derme (aspect jaunâtre)
- Présence de rares bourgeons cellulaires (aspect rouge)

Impact thérapeutique

Détersion mécanique peu utile et douloureuse

  • Le "Jaune" ne correspond pas à de la fibrine sur ce type d'ulcère mais à une fibrose dermique

Cicatrisation dirigée

  • Milieu humide modéré : attention si la plaie est trop humide, une altération de la peau péri-lésionnelle peut provoquer une extension de la plaie

Stimuler la prolifération des rares bourgeons cellulaires

  • Électrostimulation : cette technique de soin est, dans notre expérience, celle qui donne les meilleurs résultats en associant prolifération de TG et antalgie
  • Greffe autologue de peau +/- TPN