Différences entre versions de « Décroûtage »
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* Il existe un risque infectieux pour l'ulcère : la croûte peut être un milieu humide propice à la prolifération bactérienne | * Il existe un risque infectieux pour l'ulcère : la croûte peut être un milieu humide propice à la prolifération bactérienne | ||
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Version actuelle datée du 8 mars 2021 à 11:06
Le Décroûtage consiste à éliminer les croûtes sur la peau péri-lésionnelle et la plaie
Croûtes
Définition
- Une croûte correspond à la coagulation d'un exsudat avec des débris cellulaires
- Il y a donc toujours une effraction cutanée sous une croûte
- - ulcération ou érosion
- - bulle / vésicule / pustule
- - nécrose
- - hémorragie
Danger des croûtes
- La croûte ne pose de problème en termes de cicatrisation en elle-même
- Le problème est de connaître et définir la dermatose sous-jacente (tumeur ?)
- Il existe un risque infectieux pour l'ulcère : la croûte peut être un milieu humide propice à la prolifération bactérienne
Quand décroûter ?
- Lors de chaque soin → les croûtes peuvent se reproduire entre chaque pansement
Comment décroûter ?
Lavage soigneux eau + savon
- ⚠️ Il ne faut pas laisser s'accumuler le sébum ou les crèmes hydratantes appliquées régulièrement
Élimination mécanique → Pince / Ciseaux / Curette
- Dans certains cas, la pince à échardes peut être utile
Si besoin → ramollir les croûtes
- Si les croûtes sont trop dures avec un risque de nouvelle lésion au retrait
- Appliquer pendant 24 heures un corps gras sous occlusif
- - corps gras → vaseline / Biafine ® / Bepanthène ® ou n'importe quelle crème émolliente épaisse
- - occlusif → film polyuréthane / hydrocellulaire siliconé mince ou extra mince ou thinou lite