Différences entre versions de « Plaie érosive »

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* Il s'agit d'une inflammation majeur de l'épiderme → l(objectif est donc de ''désenflammer'' l'épiderme
 
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===1) Aucun intérêt des prélèvements bactériologiques===
 
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===2) Lavage eau + savon sans '''aucun antiseptique'''===
 
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===3) Appliquer un [[Dermocorticoïdes|dermocorticoïde]] sur la lésion===
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* Uniquement sur avis médical  
 
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* Sur une courte période avant d'envisager un relais par une [[Emollients|crème émolliente]]
 
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* Irritée / eczématisée → dermocorticoïde
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===6) Pansements primaires & secondaires===
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* Plaie souvent douloureuse avec peau péri lésionnelle fragile → il existe des contre indications
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Version actuelle datée du 30 novembre 2020 à 21:03

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Aspect clinique

  • La plaie correspond elle même à une Erosion le plus souvent de grande taille → il faut bien différencier Erosion et Ulcération

Objectif de la prise en charge

  • Absence d'atteinte du derme → iL n'y a pas lieu d'attendre la formation de tissu de granulation
  • Il s'agit d'une inflammation majeur de l'épiderme → l(objectif est donc de désenflammer l'épiderme

Prise en charge

Fiches mémo.png

1) Aucun intérêt des prélèvements bactériologiques

2) Lavage eau + savon sans aucun antiseptique

3) Détersion mécanique → sans objet

4) Appliquer un dermocorticoïde sur la lésion

  • Uniquement sur avis médical
  • En couche fine

5) Peau péri Lésionnelle

  • Normale ou sèche → crème émolliente
  • Irritée / eczématisée → dermocorticoïde
  • Macérée → rien ou lotion asséchante

6) Pansements primaires & secondaires

Contre-indication
  • Plaie souvent douloureuse avec peau péri lésionnelle fragile → il existe des contre indications
- pansements adhésifs
- attention aux hydrocellulaires siliconés, aux hydrocolloïdes et aux tulles vaselinés qui entretiennent parfois trop d'humidité avec un risque de Dermatose Érosive et Pustuleuse
Privilégier...
Pansement primaire Pansement secondaire
Erosions non exsudatives
Interface siliconée Pansement américain
Interface lipidocolloïde Pansement américain
Erosions avec exsudat 💧
Fibre de carboxy Méthyl Cellulose Pansement américain
Si douleur Interface lipidocolloïde ou siliconée Pansement américain
Erosions avec exsudat 💧💧💧
Alginate Pansement super absorbant
Si douleur Interface lipidocolloïde ou siliconée Pansement super absorbant

7) Compression autorisée

8) Vérifier la validité de la vaccination anti tétanique

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