Différences entre versions de « Plaie exsudative / Superficielle / ⬛ 🟨 »
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==Objectifs== | ==Objectifs== | ||
| − | * Réduire l'humidité → limiter l'inflammation / le risque infectieux / les douleurs | + | * Réduire l'humidité → limiter l'inflammation / le risque infectieux / les douleurs / le risque d'altération de la peau péri-lésionnelle |
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| + | * Déterger | ||
==Prise en charge== | ==Prise en charge== | ||
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===2) Prélèvement bactériologique=== | ===2) Prélèvement bactériologique=== | ||
| − | * Aucun intérêt des prélèvements | + | * Aucun intérêt des prélèvements à l'écouvillon |
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| + | ===3) Détersion mécanique=== | ||
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| + | * Éliminer les tissus nécrotiques en surface | ||
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| + | * Si douleur → détersion mécanique limitée | ||
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* Normale ou sèche → crème émolliente | * Normale ou sèche → crème émolliente | ||
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* Macérée → rien ou lotion asséchante | * Macérée → rien ou lotion asséchante | ||
| − | === | + | ===5) Pansement primaire & secondaire=== |
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! '''Plaie Exsudative / Superficielle / ⬛ 🟨 ''' !! !!Pansement primaire ( au choix) !! !! Pansement secondaire (au choix) | ! '''Plaie Exsudative / Superficielle / ⬛ 🟨 ''' !! !!Pansement primaire ( au choix) !! !! Pansement secondaire (au choix) | ||
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| − | | |||| Alginate non humidifié<br> | + | | ||||<big>💧💧💧</big> → [[Alginate]] non humidifié<br> |
| − | Pansement super absorbant directement | + | <big>💧</big> → [[Fibres à Haut Pouvoir d'Absorption|Fibres à haut pourvoir d'absorption]]<br> |
| − | ||||Hydrocellulaire | + | Dans les 2 cas → [[Pansement super-absorbant]] directement |
| − | Pansement super absorbant | + | ||||[[Hydrocellulaires à absorption importante|Hydrocellulaire]] à absorption importante<br> |
| + | [[Pansement super-absorbant]] | ||
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| − | === | + | ===6) Discuter une Thérapie à Pression Négative + Instillation=== |
| − | * Objectif → | + | * Objectif → accélérer la détersion et proposer une greffe |
| + | [[File:Fiches2.jpg|180px|right|link=https://www.plaiexpertise.fr/wiki/index.php?title=Cat%C3%A9gorie:Fiches_pratiques_-_Th%C3%A9rapeutique]] | ||
| − | === | + | ===7) Compression autorisée=== |
| − | === | + | ===8) Vérifier la validité de la vaccination antitétanique=== |
==Mise en garde== | ==Mise en garde== | ||
{{Modèle:Mise en garde}} | {{Modèle:Mise en garde}} | ||
| − | [[Catégorie:Plaies exsudatives]] | + | [[Catégorie:Plaies exsudatives|Pb]] |
Version actuelle datée du 5 novembre 2021 à 19:06
Aspect clinique
| Plaie Superficielle | ⬛ 🟨 | Exsudats 💧💧💧 |
|---|
Objectifs
- Réduire l'humidité → limiter l'inflammation / le risque infectieux / les douleurs / le risque d'altération de la peau péri-lésionnelle
- Déterger
Prise en charge
1) Lavage eau + savon sans antiseptique
2) Prélèvement bactériologique
- Aucun intérêt des prélèvements à l'écouvillon
3) Détersion mécanique
- Éliminer les tissus nécrotiques en surface
- Si douleur → détersion mécanique limitée
4) Peau péri-lésionnelle
- Normale ou sèche → crème émolliente
- Irritée / eczématisée → dermocorticoïde (sur décision médicale)
- Macérée → rien ou lotion asséchante
5) Pansement primaire & secondaire
| Plaie Exsudative / Superficielle / ⬛ 🟨 | Pansement primaire ( au choix) | Pansement secondaire (au choix) | ||
|---|---|---|---|---|
| 💧💧💧 → Alginate non humidifié 💧 → Fibres à haut pourvoir d'absorption |
Hydrocellulaire à absorption importante |
6) Discuter une Thérapie à Pression Négative + Instillation
- Objectif → accélérer la détersion et proposer une greffe
7) Compression autorisée
8) Vérifier la validité de la vaccination antitétanique
Mise en garde
| ⚠️Ces propositions thérapeutiques ne sont pas des ordonnances de soin ⚠️ |
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| La prescription du protocole est de la responsabilité de l'équipe soignante qui s'occupe du patient |
| Ce protocole reflète l'expérience de son rédacteur et ne saurait être appliqué sans l'accord du médecin référent du patient |