Différences entre versions de « Antécédents de Myocardiopathie Ischémique »

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Chez un patient porteur d'un ulcère de jambe et avec un antécédent de Myodardiopathie ischémique, on évoquera
  
  
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== Un ulcère artériel ==
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::- Douleur de décubitus
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* On recherchera des signes d'ischémie
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::- Peau pâle et froide
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::- Temps de recoloration pulpaire > 4 secondes
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::- [[Erythrocyanose]] qui disparaît avec l'élévation du membre inférieur
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:: Pulpes des orteils et coque du talon "deshabitées"
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==== Risque ====
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* [[Douleur]]
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* [[Infection et ulcère de jambe|Infection]]
  
== Un ulcère artériel ==
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* [[Gangrène des membres inférieurs|gangrène]]
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* Amputation
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==== Orientation thérapeutique ====
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* Doppler artériel et avis chirurgical si besoin
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* Contre-indications
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::- [[Détersion mécanique]]
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::- [[Pansements humides|Pansement humide]]
  
==== On recherchera ====
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* [[Compression]] : seule une bande inélastique peut être discutée

Version actuelle datée du 29 mai 2020 à 09:02

Chez un patient porteur d'un ulcère de jambe et avec un antécédent de Myodardiopathie ischémique, on évoquera


Un ulcère artériel

Interrogatoire

  • On recherchera la notion de
- Douleur de décubitus
Douleur à la marche avec réduction du périmètre de marche

Examen

  • On recherchera des signes d'ischémie
- Peau pâle et froide
- Temps de recoloration pulpaire > 4 secondes
- Erythrocyanose qui disparaît avec l'élévation du membre inférieur
Pulpes des orteils et coque du talon "deshabitées"

Risque

  • Extension
  • Amputation

Orientation thérapeutique

  • Doppler artériel et avis chirurgical si besoin
  • Contre-indications
- Détersion mécanique
- Pansement humide
  • Compression : seule une bande inélastique peut être discutée