Différences entre versions de « Electrostimulation - Fiche synthétique »
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| − | ! Plaies avec risque de pathergie!! !! Détersion mécanique douloureuse !!!! Ulcère fibro scléreux | + | ! Plaies avec risque de pathergie!! !! Détersion mécanique douloureuse !!!! Ulcère fibro-scléreux |
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==En pratique== | ==En pratique== | ||
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| − | * Hôpital essentiellement | + | * Hôpital essentiellement à l'exception de quelques HAD (Hospitalisation A Domicile) qui acceptent la prise en charge de ce traitement |
* Acte non codé | * Acte non codé | ||
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===Fréquence du pansement=== | ===Fréquence du pansement=== | ||
| − | * Pansement tous les | + | * Pansement tous les 3 jours |
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===[[Protocoles Woundel|Protocoles]]=== | ===[[Protocoles Woundel|Protocoles]]=== | ||
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* [[Dermocorticoïdes]] ou [[Emollients|émollients]] selon le besoin | * [[Dermocorticoïdes]] ou [[Emollients|émollients]] selon le besoin | ||
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===Durée du traitement=== | ===Durée du traitement=== | ||
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=====Objectif antalgique===== | =====Objectif antalgique===== | ||
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=====Objectif détersion et granulation===== | =====Objectif détersion et granulation===== | ||
* Envisager une autogreffe de peau le plus vite possible. | * Envisager une autogreffe de peau le plus vite possible. | ||
Version du 29 mars 2020 à 18:05
L’Électrostimulation est un traitement spécifique qui permet de stimuler le processus de cicatrisation par un courant continu délivré dans un pansement
Mécanismes d'action
| Détersion | Prolifération du tissu de granulation & Epidermisation | Antalgie | Action anti bactérienne |
|---|
Indications
Détersions difficiles
| Plaies avec risque de pathergie | Détersion mécanique douloureuse | Ulcère fibro-scléreux |
|---|
Préparation à la greffe
- Prolifération de tissu de granulation et comblement des pertes de substance
Plaies douloureuses
| Ulcère avec ischémie critique sans possibilité de revascularisation | Intolérance aux antalgiques | Ulcères médicamenteux | Ulcères drépanocytaires |
|---|
Contre-indications
| Pacemaker | Grossesse | Plaie tumorale | Plaie à proximité d'un élément métallique |
|---|
En pratique
Où faire ce traitement ?
- Hôpital essentiellement à l'exception de quelques HAD (Hospitalisation A Domicile) qui acceptent la prise en charge de ce traitement
- Acte non codé
Fréquence du pansement
- Pansement tous les 3 jours
- 2 séances d'électrostimulation / jour de 30 minutes chacune
Protocoles
Protection de la peau péri-lésionnelle
- Dermocorticoïdes ou émollients selon le besoin
- Découper les bords adhésifs du pansement électrode
Plaie superficielle
- Plaque d'Aquacel extra non découpée et humidifiée en regard de la plaie
- Pansement électrode
- Compression adaptée
Plaie profonde
- Pochoir fait dans une plaque d'Aquacel extra non découpée et non humidifiée
- Hydrogel dans la plaie
- Pansement électrode
- Compression adaptée
Durée du traitement
- Absence de consensus, mais il ne s'agit pas d'un traitement au long cours au même titre que la TPN
Objectif antalgique
- Relais rapide par des antalgiques ou réalisation d'une autogreffe
Objectif détersion et granulation
- Envisager une autogreffe de peau le plus vite possible.