Différences entre versions de « Ulcère avec exposition de tendon »

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! Risques d'une exposition de tendon !!  !!  !!   
 
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* Un tendon exposé est un tendon infecté
 
* Un tendon exposé est un tendon infecté
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::* risque de fonte purulente / d'abcès du tendon
  
 
* Possibilité d'extension de l'infection
 
* Possibilité d'extension de l'infection
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::- vers l'insertion osseuse → ostéite d'insertion
 
::- vers l'insertion osseuse → ostéite d'insertion
  
::- vers le myscle → myosite infectieuse
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::- vers le muscle → myosite infectieuse
 
 
* La présence d'un tendon  à la surface d'une plaie est un signe de gravité qui nécessite impérativement un '''avis spécialisé'''
 
 
 
* Risque infectieux
 
  
::- abcès du tendon
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::- sepsis
  
::- ostéite d'insertion sur la zone d'accroche osseuse du tendon
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==== Douleur====
  
::- myosite
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* Tendon inflammatoire → douleur à la mobilisation
  
::- sepsis
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====Handicap====
  
* Risque fonctionnel
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* Immobilisation par la douleur → ankylose
  
::- douleur
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* Risque de destruction spontanée du tendon ou nécessité d'un parage chirurgical
  
::- mobilisation limité
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* Perte de la mobilisation de l'articulation
  
::- parage chirurgical du tendon
 
  
 
==Orientation thérapeutique==
 
==Orientation thérapeutique==

Version du 19 janvier 2019 à 07:32

La présence d'un tendon à la surface d'un ulcère de jambe est un signe de gravité

Aspect clinique

Tendon sain

Tendon nécrotique humide

Tendon nécrotique sec

Tendon non visibles - Voussure sur la plaie

Étiologies des ulcères avec exposition de tendon

  • Traumatisme
- traumatisme direct
- désunion de plaie chirurgicale
  • Artériopathie
  • Angiodermite nécrosante
  • Pyoderma gangrenosum


Impact pronostique

Risques d'une exposition de tendon
Infection Douleur Fonctionnel

Risque infectieux

  • Un tendon exposé est un tendon infecté
  • risque de fonte purulente / d'abcès du tendon
  • Possibilité d'extension de l'infection
- vers l'insertion osseuse → ostéite d'insertion
- vers le muscle → myosite infectieuse
- sepsis

Douleur

  • Tendon inflammatoire → douleur à la mobilisation

Handicap

  • Immobilisation par la douleur → ankylose
  • Risque de destruction spontanée du tendon ou nécessité d'un parage chirurgical
  • Perte de la mobilisation de l'articulation


Orientation thérapeutique