Lymphome cutané et ulcère de jambe

Généralités

Définition

• Un lymphome est un cancer du système lymphatique impliquant les lymphocytes (lymphocytes T ou Lymphocytes B) dont il existe deux grands cades: les Lymphomes Hodgkiniens (LH) et les Lymphomes Non Hodgkiniens (LNH)

• Les lymphomes cutanés sont des LNH qui se développent principalement au niveau de la peau

• Selon le type de cellules présentent dans la population cellulaire tumorale on distingue les Lymphomes cutanés primitifs à cellules T ou à cellules Bet les parle de

Lymphomes cutanés primitifs à cellules T

• Ces lymphomes dérivent de lymphocytes T tumoraux

Lymphomes cutanés primitifs à cellules B

• Développés à partir de lymphoctytes B tumoraux présents dans la peau

• Ces lymphomes cutanés primitifs sont, par définition, limités à la peau au moment du diagnostic. Devant la découverte d'un lymphome cutanée B, le caractère primitif ne sera affirmé qu'après avoir éliminé par un bilan d'extension une atteinte d'un autre organe et notamment une atteinte ganglionnaire

Objectif de cette page

• Il n'est pas question de vous proposer une revue complète sur les lymphomes cutanés

• L'objectif est de vous faire découvrir les situations cliniques devant lesquelles vous pourrez évoquer un lymphome devant un ulcère de jambe

Aspect cliniques

Présentations multiples qui ne seront pas détaillées sur cette page

• Lésions infiltrées, parfois nodulaires, en nombre variable

- de grande taille → plaques

- de petite taille → papules / nodules

• Plages érythémateuses non infiltrées de taille variable

Ulcération cutanées

• Les formes ulcérées sont le plus souvent liées aux lymphomes à cellules B