Différences entre versions de « Oedème des membres inférieurs - Etiologies »

De PlaieXpertise - Base de connaissances
Sauter à la navigation Sauter à la recherche
Ligne 17 : Ligne 17 :
 
| Insuffisance cardiaque droite<br>
 
| Insuffisance cardiaque droite<br>
 
<small>(quelque soit l'origine)</small>
 
<small>(quelque soit l'origine)</small>
  |||| Syndrome néphrotique |||| Cirrhose |||| Dénutrition      |||| Inhibiteurs calciques ||||
+
  |||| Syndrome néphrotique |||| Cirrhose |||| Dénutrition      ||||Inhibiteurs calciques ||||Diabète
 
|-
 
|-
|Insuffisance cardiaque globale  |||| Insuffisance rénale chronique  ||||      |||| Malabsorption || ||Vasodilatateurs arteriolaires (α bloquants) ||
+
|Insuffisance cardiaque globale  |||| Insuffisance rénale chronique  ||||      |||| Malabsorption || ||Vasodilatateurs arteriolaires (α bloquants) ||Lupus
 
|-
 
|-
| |||||| ||        |||| Entéropathie exsudative|| ||Corticoïdes et anti-inflammatoires ||||  
+
| |||||| ||        |||| Entéropathie exsudative|| ||Corticoïdes et anti-inflammatoires |||| Angioedème
 
|-
 
|-
| |||| |||| |||| ||||Insulines et Glitazones||||
+
| |||| |||| |||| ||||Insulines et Glitazones||||Sepsis
 
|-
 
|-
 
| |||| || |||||| ||||Contraceptifs OP || ||
 
| |||| || |||||| ||||Contraceptifs OP || ||

Version du 14 janvier 2021 à 07:49

L'Étiologie des œdèmes des membres inférieurs doit être connue afin de proposer une prise en charge adaptée

OMI.png

Étiologies de l’œdème des membres inférieurs

  • Deux grandes catégories d'étiologies, les œdèmes d'origine systématique et les œdèmes de causes locales
  • Cette distinction est fondamentale puisque la prise en charge des œdèmes serra différentes

https://fr.slideshare.net/sfa_angeiologie/arbre-dcisionnel-omi-arrault

Œdèmes de cause systémique

Cardiaque Rénal Hépathique Hypo albuminémie Médicamenteux Autres
Insuffisance cardiaque droite

(quelque soit l'origine)

Syndrome néphrotique Cirrhose Dénutrition Inhibiteurs calciques Diabète
Insuffisance cardiaque globale Insuffisance rénale chronique Malabsorption Vasodilatateurs arteriolaires (α bloquants) Lupus
Entéropathie exsudative Corticoïdes et anti-inflammatoires Angioedème
Insulines et Glitazones Sepsis
Contraceptifs OP

Œdèmes de causes locales

Insuffisance veineuse Syndrome compressif Post-chirurgie vasculaire Œdème inflammatoire Lymphœdème
Thrombose veineuse Du bassin Post-érysipèle
Maladie variqueuse Post-chirurgie artérielle (œdème de revascularisation)
Post-traumatique / piqûre d'insecte

Comment s'en sortir en pratique ?

1) Œdème unilatéral

Apparition brutale avec signes inflammatoires

  • Phlébite superficielle

Apparition brutale sans signe inflammatoire +/- Contexte d'Immobilisation

  • Phlébite profonde

Œdème chronique

  • Insuffisance veineuse
  • Contexte traumatique / post-traumatique
  • Syndrome compressif (petit bassin)

2) Œdème bilatéral +/- diffus

  • Rechercher systématiquement une cause systémique