Différences entre versions de « Tendon nécrotique humide - Fiche pratique »

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==Soins locaux en attendant l'avis spécialisé==
 
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=====Détersion mécanique de surface=====
 
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Version du 24 janvier 2021 à 08:57

Tendon nécrotique humide9.png
Tendon nécrotique humide10.png

Aspect clinique

  • Magma jaune à verdâtre sur le trajet du tendon
  • Masse purulente malodorante et gluante
  • Plan de glissement avec coulissage du tendon sous la peau en mobilisant l'articulation. Il faut reconnaître les zones de décollement aux pôles proximal et distal du trajet tendineux

Prendre un avis spécialisé rapidement en raison des risques

Risques infectieux
  • Un tendon exposé est un tendon infecté
  • Risque d'extension vers son insertion osseuse → ostéite
  • Risque d'extension vers l'insertion musculaire → fonte purulente du muscle
Risque fonctionnel
  • Douleur
  • Handicap
  • Marche limitée
  • Nécessité éventuelle d'un parage chirurgical du tendon

Prise en charge générale

Calmer la douleur
Immobiliser l'articulation
Vérifier la validité de la vaccination antitétanique

Soins locaux en attendant l'avis spécialisé

Lavage eau + savon
Détersion mécanique de surface
  • Éliminer les fragments de tendon → peler le tendon avec pince & ciseaux
  • Ne pas chercher à être excessif
  • Risque hémorragique et de douleur induite
Éviter un milieu trop humide → risque d'extension de l'infection