Différences entre versions de « Autogreffe de peau en pastilles »
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2. Pose des greffons.png[Pose du greffon | 2. Pose des greffons.png[Pose du greffon | ||
3. Greffon en place.png|Greffon en place | 3. Greffon en place.png|Greffon en place | ||
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5. Phase d'ancrage.png|Phase d'ancrage des greffons | 5. Phase d'ancrage.png|Phase d'ancrage des greffons | ||
6. Epidermisation centrifuge.png|Epidermisation centrifuge des greffons | 6. Epidermisation centrifuge.png|Epidermisation centrifuge des greffons | ||
Version du 26 février 2019 à 10:07
Une Autogreffe de peau en pastilles est une technique assez facilement réalisable, qui peut apporter un réél bénéfice au patient en terme de cicatrisation et d'antalgie.
Principe
Technique de REVERDIN
- Les autogrefffes de peau en pastilles ont été initialement proposée par le Dr Jacques REVERDIN Dermatologue suisse
Principe
- Greffe en peau mince dermo épidermique : seul l'épiderme et le derme superficiel ou papillaire sont prélevés.
- Les prélèvements sont réalisés sur la zone donneuse, sous forme de petites pastilles ( ou confetti) arrondies ou ovalaires
- Ces pastilles sont ensuite posées sur le fond de la plaie qui doit être bourgeonnant, vascularisé, non infecté et sans élément fibrino nécrotique.
- L'objectif est de recréer des unités fonctionnelles de peau qui évolueront ensuite pour leur propre compte
- - ces pastilles vont s'ancrer dans le fond de la plaie :création de liens physio-chimiques de nature protéique entre le greffons et le socle de la plaie
- - des neo-néovaisseaux vont progressivement irriguer les greffons et les rendre viable
- - à cette condition, l'épidermisation va se produire de façon centripète, à partir des berges des greffons.
- - les zones d'épidermisation issues de chaque greffons vont partir à la rencontre des zones adjacentes. Dès leur contact établi, l'épidermsation s'interrompt.
Prélèvement des greffons
Greffon en place
Tous les greffons posés
Phase d'ancrage des greffons
Epidermisation centrifuge des greffons
Expansion des greffons
Epidermisation complète de la greffe
La greffe en pastilles en pratique
| principe de la greffe en pastilles | Préparation de la greffe | Réalisation de la greffe | Pansement de greffe | 1er pansement de greffe |
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