Différences entre versions de « Electrostimulation - Intérêts cliniques »

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Le traitement des plaies par [[Electrostimulation|'''Electrostimulation''']]  présente de nombreux intérêts <ref>Thakral G et al. Electrical stimulation to accelerate wound healing. Diab Foot Ankle 2013</ref> à partir desquels seront établies les [[Electrostimulation - Indications & Contre-indications|Indications thérapeutiques]].
 
Le traitement des plaies par [[Electrostimulation|'''Electrostimulation''']]  présente de nombreux intérêts <ref>Thakral G et al. Electrical stimulation to accelerate wound healing. Diab Foot Ankle 2013</ref> à partir desquels seront établies les [[Electrostimulation - Indications & Contre-indications|Indications thérapeutiques]].
  
===Intérêts===
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==Prolifération et différentiation cellulaire<ref>Taï G et al. Electically stimulated cell migration and its contribution to wound healing. Burns and Trauma 2018;9:6-20</ref>==
 
 
=====Prolifération et différentiation cellulaire<ref>Taï G et al. Electically stimulated cell migration and its contribution to wound healing. Burns and Trauma 2018;9:6-20</ref>=====
 
  
 
* Sur des cultures cellulaires, l'application d'un champ électrique va modifier la prolifération, la migration et la division cellulaire.
 
* Sur des cultures cellulaires, l'application d'un champ électrique va modifier la prolifération, la migration et la division cellulaire.
  
* Différents types de cellules sont ainsi touchées et migreront soit vers l'anode soit vers la cathode  du champ électrique
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* Différents types de cellules seront  ainsi recrutées dans le fond de la plaie
  
::- Kératinoytes
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::- Kératinocytes
  
 
::- Fibroblastes
 
::- Fibroblastes
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::- Cellules endothéliales
 
::- Cellules endothéliales
  
=====Détersion=====
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* La migration et la prolifération cellulaire dépendent de la polarité
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::- en polarité (-) → migration des polynucléaires et des fibroblastes
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::- en polarité (+) → migration des kératinocytes
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==Détersion==
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* Une détersion des plaies peut être obtenue par électrostimulation 
  
* La détersion est favorisée par le milieu humide crée par le pansement.
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* La détersion d'une plaie traitée par [[Electrostimulation|électrostimulation]] est favorisée par le milieu humide crée par le pansement.
  
* Au stade inflammatoire du processus de cicatrisation, l’électrostimulation  favorise  la prolifération , la migration et l'activation des polunucléaires et des macrophages qui vont réaliser une détersion  
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* Au stade inflammatoire du processus de cicatrisation, l’électrostimulation  favorise  la prolifération , la migration et l'activation des polynucléaires et des macrophages qui vont réaliser une détersion  
  
 
=====Angiogénèse=====
 
=====Angiogénèse=====

Version du 19 février 2020 à 20:38

Le traitement des plaies par Electrostimulation présente de nombreux intérêts [1] à partir desquels seront établies les Indications thérapeutiques.

Prolifération et différentiation cellulaire[2]

  • Sur des cultures cellulaires, l'application d'un champ électrique va modifier la prolifération, la migration et la division cellulaire.
  • Différents types de cellules seront ainsi recrutées dans le fond de la plaie
- Kératinocytes
- Fibroblastes
- Polynucléaires et macrophages
- Cellules endothéliales
  • La migration et la prolifération cellulaire dépendent de la polarité
- en polarité (-) → migration des polynucléaires et des fibroblastes
- en polarité (+) → migration des kératinocytes

Détersion

  • Une détersion des plaies peut être obtenue par électrostimulation
  • La détersion d'une plaie traitée par électrostimulation est favorisée par le milieu humide crée par le pansement.
  • Au stade inflammatoire du processus de cicatrisation, l’électrostimulation favorise la prolifération , la migration et l'activation des polynucléaires et des macrophages qui vont réaliser une détersion
Angiogénèse
  • L’angiogenèse et donc la prolifération de néo vaisseaux est favorisée par
- la vasodilatation
- la prolifération , la migration et l'activation des cellules endothéliales provoquée par l’électrostimulation.
Effet bactériostatique
  • De nombreux travaux insistent sur l'action de l'électrostimulation sur les biofilms[3]
Effet antalgique
  • L'effet antalgique de l'électrostimulation a été évoqué dans plusieurs études, sur des ulcères de jambes[4] et sur des lésions du pied diabétique[5][6]
  1. Thakral G et al. Electrical stimulation to accelerate wound healing. Diab Foot Ankle 2013
  2. Taï G et al. Electically stimulated cell migration and its contribution to wound healing. Burns and Trauma 2018;9:6-20
  3. Ashrafi M et al. Electrical stimulation disrupts biofilms in a human wound model and reveals the potential for monitoring treatment response with volatile biomarkers. Wound Rep Regen 2019;27:5-18
  4. Leloup P et al. The analgesic effect of electricalstimulation (Woundel) inthe treatment of leg ulcers. Int Wound J 2015
  5. Takhral G et al . Electrical stimulation as an adjunctive treatment of painful and sensory diabetic neuropathy.J Diabetes Sci Technol 2013;7(5):1202-09
  6. Nair HKR. Microcurrent as an adjunct therapy to accelerate chronic wound healing and reduce patient pain. J Wound Care 2018; 27: 296–306.