Différences entre versions de « Syndrome de Tako Tsubo »
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* Le pronostic vital est engagé mais l'évolution se fait souvent vers la récupération complète de la fonction cardiaque en quelques jours | * Le pronostic vital est engagé mais l'évolution se fait souvent vers la récupération complète de la fonction cardiaque en quelques jours | ||
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Version du 28 juin 2020 à 07:57
Le Syndrome de Tako Tsubo est une cardiopathie
Cas clinique → quand le retrait d'un pansement conduit aux urgences cardiologiques...
Syndrome de Tako Tsubo
Définition
- C'est une Cardiomyopathie aiguë catécholergique (ou infarctus de stress à coronaires saines) qui frappe surtout la femme de 60 ans après un stress émotionnel intense → on parle également du Syndrome du cœur brisé.
- La dénomination de Tako Tsubo vient du nom des vases japonais utilisés par les pécheurs pour capturer des poulpes → l'aspect ballonisé du cœur en ventriculographie dans ce syndrome ressemble à ce vase.
- La sidération myocardique est liée à une dysrégulation du système nerveux autonome → de fortes concentrations circulantes de catécholamines expliqueraient l'atteinte du ventricule gauche par le biais d’un spasme microvasculaire diffus.
Clinique
- Tout débute dans 2/3 des cas par un stress émotionnel intense ou une douleur intense.
- Le patient présente une douleur thoracique qui fait evoquer un syndrome coronaien aigu (infarctus du myocarde)associé à un œdème pulmonaire et /ou un choc cardiogénique
- Le pronostic vital est engagé mais l'évolution se fait souvent vers la récupération complète de la fonction cardiaque en quelques jours
Diagnostic
- La ventriculographie pratiquée lors d'une coronarographie révèle un ventricule gauche déformé, le plus souvent avec un ballonnement apical lui donnant une forme d’amphore (tako Tsubo)