Différences entre versions de « Electrostimulation - Fiche synthétique »
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Version du 20 février 2020 à 08:10
L’Électrostimulation est un traitement spécifique qui permet de stimuler le processus de cicatrisation par un courant continu délivré dans un pansement
Mécanismes d'action
| Détersion | Prolifération du tissu de granulation & Epidermisation | Antalgie | Action anti bactérienne |
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Indications
Détersion difficiles
| Plaies avec risque de pathergie | Détersion mécanique douloureuse | Ulcère fibro scléreux |
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Préparation à la greffe
- Détersion
- Prolifération de tissu de granulation et comblement des pertes de substance
Plaies douloureuses
| Ulcère avec ischémie critique sans possibilité de revascularisation | Intolérance aux antalgiques | Ulcères médicamenteux | Ulcères drépanocytaires |
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Contre- indications
| Pace maker | Grossesse | Plaie tumorale | Plaie à proximité d'un élément métallique |
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En pratique
Où faire ce traitement ?
- Hôpital essentiellement à l'exception de quelques HAD (Hospitalisation A Domicile) qui acceptent la prise en charge de ce traitement.
- Acte non codé
Fréquence du pansement
- Pansement tous les 3 jours
- 2 séances d'électrostimulation / jour de 30 minutes chacune.
Protocoles
Protection de la peau péri lésionnelle
- Dermocorticoïdes ou émollients selon le besoin
- Découper les bords adhésifs du pansement électrode
Plaie superficielle
- Plaque d'Aquacel extra non découpée et humidifiée en regard de la plaie
- Pansement électrode
- Compression adaptée
Plaie profonde
- Pochoir fait dans une plaque d'Aquacel extra non découpée et non humidifiée
- Hydrogel dans la plaie
- Pansement électrode
- Compression adaptée
Durée du traitement
- Absence de consensus mais il ne s'agit pas d'un traitement au long cours au même titre que la TPN
Objectif antalgique
- Relais rapide par des antalgiques ou réalisation d'une auto greffe
Objectif détersion et granulation
- Envisager une autogreffe de peau le plus vite possible.
En pratique ...
| Dispositif Woundel | Protocoles Woundel | Séance d'électrostimulation | Surveillance du traitement par électrostimulation | Cas cliniques |
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