Prurit
Révision datée du 17 août 2021 à 07:07 par Pascal Toussaint (discussion | contributions) (→Prurit systémiques)
Le Prurit est un motif fréquent de consultation en dermatologie et les patients porteurs d'ulcère de jambe en souffre souvent.
Généralités
Définition
- Le prurit défini comme “une sensation désagréable conduisant au besoin de se gratter"
Difficultés devant un patient qui décrit un prurit
- Il peut être le seul symptôme dermatologique décrit, ou il s'associe à des lésions cutanées
- Il faut découvrir l'étiologie du prurit
Prurit et ulcère de jambe
- Un prurit est régulièrement associé et décrit par les patients porteurs d'ulcère de jambe
- Il convient alors de différencier
- - le prurit qui est en rapport avec une dermatose responsable de l'ulcère → pemphigoïde bulleuse / dermatose prurigineuse évoluant en ulcère (psoriasis...)
- - le prurit peut être lié à une dermite d'irritation péri lésionnelle → eczéma de contact liée au topiques ou aux pansements
Etiologies du prurit
La recherche de l'étiologie d'un prurit est complexe
Etiologies multiples
- Prurit systémiques
- Prurit dermatologiques
Démarche médicale complexe
- En raison des nombreuses étiologies → un avis spécialisé en dermatologie est souvent nécessaire
- Le diagnostic étiologique est plus difficile devant un prurit sans lésion cutanée associée → on parle de prurit sine materia
- Enfin, le prurit peut précéder les lésions cutanées d'une dermatose prurigineuse rendant la recherche étiologique encore plus difficile
Prurit systémiques
- Il s'agit des prurit non dermatologiques, non liés à une dermatose prurigineuse
| Prurit iatrogène | ||
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| Causes médicamenteuses |
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| Causes toxiques |
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| Prurit Urémique | ||
| Insuffisance rénale chronique | ||
| Prurit Cholestatique | ||
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| Prurit Hématologique | ||
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| Prurit Paranéoplasique | ||
| Prurit endocrinien ou métabolique | ||
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| Prurit associé à une infection | ||
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| Prurit Neurologique | ||
| Prurit Psychogène | ||
| Prurit sénile |