Prémédication avant un soin
Révision datée du 4 septembre 2020 à 10:10 par Pascal Valenti (discussion | contributions)
La Prémédication consiste à prévenir la douleur par un traitement approprié avant le soin.
Le bon traitement au bon moment
Identifier la douleur induite par le soin
Connaitre précisément la phase douloureuse du soin
Anticiper la douleur pour le soin suivant
Choisir un traitement antalgique
- En fonction de la tolérance du patient
Programmer la prise
- En fonction de son délai d'action
Quel traitement ?
- Proposez un antalgique en respectant les délais d'actions
- Légendes du tableau
| ⛔ | ⚠️ | ✅ | ||
|---|---|---|---|---|
| Aucun effet antalgique → ne pas faire le soins | Début de l'effet antalgique → prudence !!! | Effet antalgique maximum → le soi, peut être réalisé |
| Molécule | Spécialités | Voie d'administration | 5 min | 15 min | 30 min | 45 min | 1 heure | > 1 heure |
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| Paracetamol | Doliprane / Dafalgan / | per os | ⛔ | ⛔ | ⚠️ | ⚠️ | ✅ | ✅ |
| Perfalgan | IV | ⛔ | ⚠️ | ⚠️ | ⚠️ | ✅ | ✅ | |
| Paracétamol + Codéine | Dafalgan codéiné | per os | ⛔ | ⛔ | ⚠️ | ⚠️ | ✅ | ✅ |
| Paracétamol + Tramadol | Ixprim / Zaldiar | per os | ⛔ | ⛔ | ⚠️ | ⚠️ | ✅ | ✅ |
| Paracétamol + Codéïne + Caféïne | Lamaline | per os | ⛔ | ⚠️ | ✅ | ✅ | ✅ | ✅ |
| Paracétamol + Tramadol | Ixprim / Zaldiar | per os | ⛔ | ⛔ | ⚠️ | ⚠️ | ✅ | ✅ |
| Néfopam | Acupan | per os sur un sucre | ⛔ | ⛔ | ⚠️ | ⚠️ | ✅ | ✅ |
| IV ( perfusion lente de 15 min) | ⛔ | ⚠️ | ✅ | ✅ | ✅ | ✅ | ||
| Tramadol | Formes à libération immédiate | per os sur un sucre | ⛔ | ⛔ | ⚠️ | ⚠️ | ✅ | ✅ |
| Tramadol | Formes à libération prolongées | per os sur un sucre | ⛔ | ⛔ | ⚠️ | ⚠️ | ✅ | ✅ |
| Morphine | Forme à libération immédiate Actiskénan / Oramorph |
per os | ⛔ | ⛔ | ⚠️ | ⚠️ | ✅ | ✅ |
| Sulfate de morphine | sous cutanée | ⛔ | ⚠️ | ✅ | ✅ | ✅ | ✅ | |
| Oxycodone | Forme à libération immédiate Oxynorm |
per os | ⛔ | ⛔ | ⚠️ | ✅ | ✅ | ✅ |