Evaluation d'un patient porteur d'un ulcère de jambe

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L'Evaluation d'un patient porteur d'un ulcère de jambe est fondamentale avant de le prendre en charge et de proposer un protocole de soin

Pourquoi faire une évaluation ?

Définition

  • Évaluer un patient c'est faire un état des lieux global afin de prendre des décisions le concernant et concernant sa pathologie

Objectifs

Comment faire une évaluation ?

Trois sources de données

Interrogatoire Examen clinique Examens complémentaires
A sujet du patient Évaluation de la plaie
Au sujet de la plaie Évaluation de la peau péri lésionnelle
Examen général

Synthèse cliniques

  • Les éléments recueillis lors de cette évaluation doivent faire l'objet d'une synthèse permettant d'orienter
- le diagnostic étiologique
- le diagnostic des facteurs de retard de cicatrisation
- le diagnostic des complications et des risques
- le traitement spécifique et le traitement local

Qui peut faire une évaluation ?

  • Tout professionnel de santé prenant en charge un patient porteur d'un ulcère de jambe , qu'il soit infirmier ou médecin, doit s'assurer que cette évaluation est réalisée avant de proposer un traitement
- soit il dispose des moyens et des compétences pour le faire
- soit il dirige le patient vers une équipe spécialisée
  • Une évaluation incomplète peut avoir diverses conséquences
- méconnaissance d'une étiologie et absence du traitement étiologique spécifique
- méconnaissance d'un ou plusieurs facteur de retard de cicatrisation et absence de sa prise en charge
- méconnaissance d'une complication ou d'un risque de complication
- traitement local inadapté ou insuffisant

Quand faire cette évaluation ?

  • Deux types d'évaluation sont à envisager

Évaluation initiale

  • Lors de la 1ère consultation → l'évaluation doit être complète

Évaluation de suivi

  • Lors de chaque consultation →