Autogreffe de peau en pastilles
Révision datée du 26 février 2019 à 10:06 par Pascal Toussaint (discussion | contributions)
Une Autogreffe de peau en pastilles est une technique assez facilement réalisable, qui peut apporter un réél bénéfice au patient en terme de cicatrisation et d'antalgie.
Principe
Technique de REVERDIN
- Les autogrefffes de peau en pastilles ont été initialement proposée par le Dr Jacques REVERDIN Dermatologue suisse
Principe
- Greffe en peau mince dermo épidermique : seul l'épiderme et le derme superficiel ou papillaire sont prélevés.
- Les prélèvements sont réalisés sur la zone donneuse, sous forme de petites pastilles ( ou confetti) arrondies ou ovalaires
- Ces pastilles sont ensuite posées sur le fond de la plaie qui doit être bourgeonnant, vascularisé, non infecté et sans élément fibrino nécrotique.
- L'objectif est de recréer des unités fonctionnelles de peau qui évolueront ensuite pour leur propre compte
- - ces pastilles vont s'ancrer dans le fond de la plaie :création de liens physio-chimiques de nature protéique entre le greffons et le socle de la plaie
- - des neo-néovaisseaux vont progressivement irriguer les greffons et les rendre viable
- - à cette condition, l'épidermisation va se produire de façon centripète, à partir des berges des greffons.
- - les zones d'épidermisation issues de chaque greffons vont partir à la rencontre des zones adjacentes. Dès leur contact établi, l'épidermsation s'interrompt.
- 4. Tous les greffons en place.png
Tous les greffons posés
La greffe en pastilles en pratique
principe de la greffe en pastilles | Préparation de la greffe | Réalisation de la greffe | Pansement de greffe | 1er pansement de greffe |
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