Insuffisance Veineuse Chronique

Insuffisance Veineuse Chronique

Définition

• L'insuffisance veineuse chronique regroupe toutes les manifestations fonctionnelles et les signes cliniques secondaire à une stase veineuse.

• Les affections veineuses chroniques correspondent à toutes les pathologies veineuses chroniques liées ou non à l'insuffisance veineuse chronique.

Facteurs de risque

Âge		ATCD familliaux de varice et/ou d'ulcère de jambe		Obésité		Grossesse		Station debout prolongée		Grande taille		Sexe féminin

Physiopathologie de l'IVC

"Retour veineux normal"

• En position debout immobile , la pression dans la veine est normalement de 80 mmHg.

• Le retour veineux se fait en plusieurs étapes depuis le pied

- la chasse veineuse plantaire via la semelle plantaire de Lejars: l'appui plantaire lors du déroulé du pas chasse le sang

- La Pompe musculaire du mollet prend le relais

Hyper Pression Veineuse

• Il semble que la majorité des signes de l'IVC soient liés à la presence d'une HPV prolongée résponsable d'une inflammation chronique , d'une microangiopathie et des manifestations cutanées

• La pression dans les veines et liée

- à une composante hydrostatique → le poids de la colone de sang dans la veines

- à une composante hémodynamique liés à la contraction musculaire

Terrain à risque ( quand l'évoquer?)

• Pages : varices / thrombophilie......

Types

• page varice

• page MTE

Manifestations cliniques de l'Insuffisance Veineuse Chronique

===Signes fonctionnels

• Fréquents mais non spécifiques===

- Jambes lourdes ou douloureuses

- Crampes

- Prurit

- Manifestations nocturnes : Impatiences nocturnes ( avec besoin impérieux de mobiliser les jambes) , brulures ou rougeurs nocturnes soulagées par le froid

• Majoration de ces signes dans certaines circonstances

- en fin de journée

- après une station debout statique prolongée

- période de chaleur ou période menstruelle.

• Amélioration à la marche, lors de surélévation des jambes, ou au froid

Examens complémentaires

• Page : Comment ca marche?

• Page Que faut il en attendre

Traitement=

Prévention

• Page exercices