Critères cliniques d'infection

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Le diagnostic d'Infection d'un ulcère de jambe et plus globalement de toutes les plaies chroniques est essentiellement clinique.

Généralités

  • La présence germes à la surface d'une plaie est quasiment systématique.
  • Le développement d'une infection correspond à un e réponse de l'hôte qui dépend
- de l’importante de la charge bactérienne et de la virulence des germes
- de l'immunité locale au niveau de la plaie
- du terrain : comorbidités , immunodépression ...
  • Il existe un spectre évolutif de l'infection d'une plaie chronique
- aux stade de contamination et de colonisation → il n'y a pas de signe clinique
- aux stades d'infection locale, d'infection extensive et d'infection systémique → des critères cliniques permettent d'évoquer le diagnostic.

Aspects cliniques d'une plaie infectée

Infection locale

Infection extensive

Infection systémique

Tableaux cliniques spécifiques

Dermo Hypodermite bactérienne

Dermo Hypodermite Bactérienne non nécrosante ( érysipèle)

Dermo Hypodermite Bactérienne nécrosante

Exposition de structures nobles

Ostéite
Exposition de tendon
Matériel prothétique