Différences entre versions de « Xérose simple »
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Version du 28 mai 2020 à 07:06
La Xérose est une état de sécheresse cutanée simple
Généralités
- La Xérose ou peau sèche est une situation fréquente
Aspect clinique
Visuellemment
- la peau semble fine, finement plisée
Palpation
- Visuellement, une peau sèche est finement plissée avec parfois des squames fines
- A la palpation, la texture sèche est différente de celle d'une autre zone du tégument.
Origine
- Plusieurs mécanismes peuvent s'intriquer pour provoquer une xérose au niveau de la couche cornée
- - modification de la fonction barrière de l'épiderme
- - modification des cornéocytes avec un manque d'hydratation de cellules
- - modification de la quantité et de la composition des lipides inter-cornéocytaires
- - hyper prolifération et épaississement de la couche cornée
- - anomalie de renouvellement cellulaire des kératinocytes ( pathologies en lien avec un trouble de la kératinisation)
Étiologie
- Les étiologies sont multiples
- - intrinsèque → lié à l'âge au vieillissement hormonal
- - extrinsèque → lié au soleil, à la pollution, au tabagsime
- - pathologie : atopie / carences vitaminiques et en acides gras / insuffisance rénale / hypothyroïdie
- - facteurs externes : utilisation de produits de toilettes irritants, desséchants
- Xéroses iatrogènes
- - médicaments → hypolipémiants / allopurinol / hydroxyurée / cimétidine
- - produits d'hygiènes → effet délipidant / modification du pH
- - conditions d'hygiène → utilisation de gants trop agressifs / étrillage / lavage trop fréquent
- Dénutrition
- - dénutrition protéique
- - déficits en acides gras essentiels
- - déficit vitaminiques → A, B, E, PP
- - déficit en zinc ou magnésium
Impact pronostique
- La xérose ( peau sèche) peut induire un prurit et donc de nouvelles lésions par excoriation
- Les topiques et les pansements peuvent être mal tolérés
Orientation thérapeutique
- La xérose de la peau péri lésionnelle impose l’application lors de chaque pansement d'une crème émolliente
- Il faut éviter les pansements adhésifs et les pansements potentiellement allergisants