Scanner

Un Scanner est un examen complémentaire qui peut être demandé dans la prise en charge d'un ulcère de jambe

Objectifs du scanner

Diagnostic d'une ostéite

• Il permet de bien visualiser l'atteinte du tissu osseux et d'en apprécier l'extension

- les séquestres osseux : fragment d'os dense dans des zones d'ostéolyse ou dans les parties molles

- les trajets fistuleux

Localisation précise des calcifications

• Une radiographie simple est souvent largement suffisante

• Un scanner peut être proposé :

- pour différencier les calcifications d'une ostéite dans les cas atypiques

- en pré-opératoire, avant une détersion chirurgicale pour connaitre l'extension exacte de la calcification

Présence et volume d'une collection

• Une échographie des parties molles doit être demandée en première intention

- hématome disséquant

- abcès

- collection péri-tendineuse

Lésion ou rupture d'un tendon

• Pour les ulcères de la région achilléenne ou des malléoles, le scanner peut à la fois évaluer une ostéite et l'existence d'une collection péri-tendineuse ou d'une lésion du tendon

Contre-indications et limites

• Il n'y a pas de contre-indication

• La limite est représentée par la présence de matériel métallique d'ostéosynthèse dans la jambe ou la cheville