Différences entre versions de « Electrostimulation - Fiche synthétique »
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L’[[Electrostimulation|'''Électrostimulation''']] est un traitement spécifique qui permet de stimuler le processus de cicatrisation par un courant continu délivré dans un pansement | L’[[Electrostimulation|'''Électrostimulation''']] est un traitement spécifique qui permet de stimuler le processus de cicatrisation par un courant continu délivré dans un pansement | ||
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| − | ! Détersion !! !! Prolifération du tissu de granulation & Epidermisation !! !! Antalgie !! !!Action anti bactérienne | + | ! [[Détersion]] !! !! Prolifération du tissu de granulation & Epidermisation !! !! Antalgie !! !!Action anti bactérienne |
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==Indications== | ==Indications== | ||
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| − | + | | Détersion difficile || <br> | |
| − | | | + | * Plaie avec risque de [[pathergie]] |
| − | + | * [[Détersion mécanique]] douloureuse | |
| − | + | * Ulcère fibro-scléreux | |
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| − | * Détersion | + | | Préparation à la greffe || <br> |
| − | + | * [[Détersion]] | |
| − | *Prolifération de tissu de granulation et comblement des pertes de substance | + | * Prolifération de [[Tissu de granulation normal|tissu de granulation]] et comblement des pertes de substance |
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| − | + | | Plaies douloureuses || <br> | |
| + | * Angiodermite nécrosante → 1ère indication | ||
| + | * Ulcère avec [[ischémie critique]] sans possibilité de [[Revascularisation - Techniques|revascularisation]] | ||
| + | * Intolérance aux antalgiques | ||
| + | * Ulcères médicamenteux | ||
| + | * Ulcères drépanocytaires | ||
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| − | ==Contre- indications== | + | ==Contre-indications== |
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| − | ! | + | ! Pacemaker !! !! Grossesse !!!! Plaie tumorale !!!! Plaie à proximité d'un élément métallique |
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==En pratique== | ==En pratique== | ||
| − | ===Où faire | + | ===Où faire ce traitement ?=== |
| − | * Hôpital essentiellement | + | * Hôpital essentiellement à l'exception de quelques HAD (Hospitalisation A Domicile) qui acceptent la prise en charge de ce traitement |
* Acte non codé | * Acte non codé | ||
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===Fréquence du pansement=== | ===Fréquence du pansement=== | ||
| − | * Pansement tous les | + | * Pansement tous les 3 jours |
| − | * 2 séances d'électrostimulation / jour | + | * 2 séances d'électrostimulation / jour de 30 minutes chacune |
| − | ===Protocoles=== | + | ===[[Protocoles Woundel|Protocoles]]=== |
| − | =====Protection de la [[Peau Péri Lésionnelle|peau péri lésionnelle]]===== | + | =====Protection de la [[Peau Péri Lésionnelle|peau péri-lésionnelle]]===== |
* [[Dermocorticoïdes]] ou [[Emollients|émollients]] selon le besoin | * [[Dermocorticoïdes]] ou [[Emollients|émollients]] selon le besoin | ||
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* Pansement électrode | * Pansement électrode | ||
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| + | * [[Compression]] adaptée | ||
=====Plaie profonde===== | =====Plaie profonde===== | ||
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* Pansement électrode | * Pansement électrode | ||
| + | * [[Compression]] adaptée | ||
| + | [[File:Elec13.jpg|180px|right|link=https://www.plaiexpertise.fr/wiki/index.php?title=Electrostimulation]] | ||
| + | ===Durée du traitement=== | ||
| + | * Absence de consensus, mais il ne s'agit pas d'un traitement au long cours au même titre que la [[Thérapie à Pression Négative (TPN)|TPN]] | ||
| + | =====Objectif antalgique===== | ||
| + | * Relais rapide par des antalgiques ou réalisation d'une autogreffe | ||
| + | =====Objectif [[Détersion]] et granulation===== | ||
| − | + | * Envisager une autogreffe de peau le plus vite possible. | |
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Version actuelle datée du 8 novembre 2021 à 08:21
L’Électrostimulation est un traitement spécifique qui permet de stimuler le processus de cicatrisation par un courant continu délivré dans un pansement
Mécanismes d'action
| Détersion | Prolifération du tissu de granulation & Epidermisation | Antalgie | Action anti bactérienne |
|---|
Indications
| Détersion difficile |
|
| Préparation à la greffe |
|
| Plaies douloureuses |
|
Contre-indications
| Pacemaker | Grossesse | Plaie tumorale | Plaie à proximité d'un élément métallique |
|---|
En pratique
Où faire ce traitement ?
- Hôpital essentiellement à l'exception de quelques HAD (Hospitalisation A Domicile) qui acceptent la prise en charge de ce traitement
- Acte non codé
Fréquence du pansement
- Pansement tous les 3 jours
- 2 séances d'électrostimulation / jour de 30 minutes chacune
Protocoles
Protection de la peau péri-lésionnelle
- Dermocorticoïdes ou émollients selon le besoin
- Découper les bords adhésifs du pansement électrode
Plaie superficielle
- Plaque d'Aquacel extra non découpée et humidifiée en regard de la plaie
- Pansement électrode
- Compression adaptée
Plaie profonde
- Pochoir fait dans une plaque d'Aquacel extra non découpée et non humidifiée
- Hydrogel dans la plaie
- Pansement électrode
- Compression adaptée
Durée du traitement
- Absence de consensus, mais il ne s'agit pas d'un traitement au long cours au même titre que la TPN
Objectif antalgique
- Relais rapide par des antalgiques ou réalisation d'une autogreffe
Objectif Détersion et granulation
- Envisager une autogreffe de peau le plus vite possible.