Différences entre versions de « Détersion »
Sauter à la navigation
Sauter à la recherche
| Ligne 35 : | Ligne 35 : | ||
==Risques de la détersion== | ==Risques de la détersion== | ||
| + | |||
| + | {| class="wikitable" | ||
| + | |- | ||
| + | ! '''Hémorragie'''!! !! '''Douleur''' !! !! '''Extension / Aggravation''' !! !! '''Infection''' | ||
| + | |} | ||
=== Ces risques variables selon=== | === Ces risques variables selon=== | ||
| Ligne 49 : | Ligne 54 : | ||
* Pour les prévenir et les encadrer | * Pour les prévenir et les encadrer | ||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
==Choix d'un moyen de détersion== | ==Choix d'un moyen de détersion== | ||
Version du 16 juillet 2019 à 06:11
La Détersion est un acte essentiel technique essentiel dans la prise en charge d'un ulcère de jambe.
Objectif de la détersion
| Éliminer | Réduire | Favoriser |
|---|---|---|
| Tissus dévitalisés ( nécrose/fibrine/hématome | Inflammation | Prolifération du tissu de granulation |
| Corps étrangers ( os/tendon/calcifications) | Infection et Risque infectieux | Epidermisation |
| Bactéries / Biofilm | Douleur liée à l'inflammation | Antalgie |
| Exsudat | ||
| Cellules sénescentes |
Moyens de détersion
Détersion faisable à domicile et en milieu non spécialisé
| Détersion mécanique | Détersion en milieu humide | Détersion en milieu sec ( momification) |
|---|
Détersion en milieu spécialisé
| Détersion chirurgicale | Thérapie par Pression Négative (TPN) | Électrostimulation | Larvothérapie |
|---|
Risques de la détersion
| Hémorragie | Douleur | Extension / Aggravation | Infection |
|---|
Ces risques variables selon
- Le patient et ses comorbidités
- Le type de détersion
- L'étiologie de l'ulcère
Les connaitre et les évaluer
- Avant chaque soin de détersion
- Pour les prévenir et les encadrer
Choix d'un moyen de détersion
Preuves d'efficacité
Critères de choix
Selon la plaie
- De son étiologie
- - certaines étiologies contre indiquent formellement une détersion mécanique , chirurgicale ou une détersion en milieu humide
- De ses complications
- - l'altération de la peau péri lésionnelle limitera l'usage d'une détersion en mlilieu humide ou
Selon le projet thérapeutique
- Un objectif de cicatrisation rapide nécessite le choix d'une technique de détersion rapidement efficace
- Dans un contexte gériatrique et avec un objectif de confort