Différences entre versions de « Plaie lourde et complexe »

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| Pansement d'ulcère étendu ou de greffe cutanée, sur une surface supérieure à 60 cm²|| AMI4
 
| Pansement d'ulcère étendu ou de greffe cutanée, sur une surface supérieure à 60 cm²|| AMI4
 
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| Pansement pour pertes de substance traumatique ou néoplasique, avec lésions profondes, sous aponévrotique, musculaires, tendineuses ou osseuses ||AMI4
 
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|Analgésie [[Topiques en cicatrisation|topique]] préalable à un pansement d’ulcère ou d’escarre L’acte comprend la dépose du pansement, l’application du produit d’analgésie la mise en attente. L’analgésie préalable à un pansement d’ulcère ou d’escarre, dans la limite de 8 par épisode de cicatrisation (défini par des soins de plaie et la délivrance de pansement continus, sans intervalle supérieur à 2 mois), renouvelable une fois au plus par épisode de cicatrisation. Lorsque l’analgésie et le pansement sont réalisés au cours de la même séance, les cotations de ces deux actes peuvent se cumuler entre eux sans application de l’article 11B des dispositions générales || AMI4
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du produit d’analgésie la mise en attente. L’analgésie préalable à un pansement d’ulcère ou d’escarre, dans la limite de 8 par épisode de cicatrisation (défini par des soins de plaie et la délivrance de pansement continus, sans intervalle supérieur à 2 mois), renouvelable une fois au plus par épisode de cicatrisation. Lorsque l’analgésie et le pansement sont réalisés au cours de la même séance, les cotations de ces deux actes peuvent se cumuler entre eux sans application de l’article 11B des dispositions générales|AMI4
 
 
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Version actuelle datée du 4 septembre 2020 à 10:34


Définitions

Sur le plan médical

  • En l'absence de définition précise sur le plan médical, on peut intégrer dans les plaies lourdes et complexes les situations suivantes
Gravité et risque de complications
  • Pertes de substance importante ( en surface et en profondeur)
Plaies douloureuses
Contexte polypathologique
  • Patient âgé
  • Comorbidités : insuffiances cardiaque , renale
Contexte médico social
  • Accès difficile au soin
  • Isolement
  • Difficultés pour suivre un repos ou une décharge
  • Compétence et disponibilité des soignants

Sur le plan administratif

Type de pansement Cotation
Pansement de brûlure étendue ou de plaie chimique ou thermique étendue sur une surface supérieure à 5 p 100 de la surface corporelle AMI4
Pansement de brûlure suite à radiothérapie, sur une surface supérieure à 2% de la surface corporelle AMI4
Pansement d'ulcère étendu ou de greffe cutanée, sur une surface supérieure à 60 cm² AMI4
Pansement d'amputation nécessitant Détersion, épluchage et régularisation AMI4
Pansement de fistule digestive AMI4
Pansement pour pertes de substance traumatique ou néoplasique, avec lésions profondes, sous aponévrotique, musculaires, tendineuses ou osseuses AMI4
Pansement chirurgical nécessitant un méchage ou une irrigation AMI4
Pansement d'escarre profonde et étendue atteignant les muscles ou les tendons AMI4
Pansement chirurgical avec matériel d'ostéosynthèse extériorisé AMI4
Pansement d’ulcère ou de greffe cutanée, avec pose de compression AMI4
Analgésie topique préalable à un pansement d’ulcère ou d’escarre L’acte comprend la dépose du pansement, l’application du produit d’analgésie la mise en attente. L’analgésie préalable à un pansement d’ulcère ou d’escarre, dans la limite de 8 par épisode de cicatrisation (défini par des soins de plaie et la délivrance de pansement continus, sans intervalle supérieur à 2 mois), renouvelable une fois au plus par épisode de cicatrisation. Lorsque l’analgésie et le pansement sont réalisés au cours de la même séance, les cotations de ces deux actes peuvent se cumuler entre eux sans application de l’article 11B des dispositions générales AMI4
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